锁骨骨折的手术适应症及固定方式

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医生主讲实录

锁骨骨折临床常见,什么情况下需要手术,临床常见的开放性骨折合并神经血管损伤的,骨折端移位明显有皮肤破损危险的患者,陈旧性骨折不愈合的,漂浮肩,锁骨骨折伴不稳定的肩胛骨骨折的,成人锁骨远端合并喙锁韧带断裂,复位后再移位影响美观的患者。

这种情况都需要手术治疗,固定方式一般采用钢板固定,也可以采用髓内钉,或克氏针或者外固定架,记忆合金等等固定。简单的骨折采用重建钢板固定,钢板一定要足够长,一般骨折两端要保障至少有三个以上的螺钉固定,粉碎的骨折可以采用锁定钢板内固定。对于保守治疗失败的锁骨骨折的患者应予以切开复位内固定局部植骨,锁骨外侧端骨折合并喙锁韧带损伤的需要修复韧带,用张力带,钢板和锁骨钩钢板固定,术后早期即开始锻炼,在骨折愈合前应避免患肢过度负重,以上就是锁骨骨折的手术治疗适应症及固定方式。

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