膜性肾病是血清特异性抗体与足细胞表达的自身抗原结合引发的一种自身免疫性疾病。膜性肾病一般依据光镜及电镜进行分期。
目前公认的分期法将其分为四期:
一期,gbm无明显增厚,足突广泛融合gbm上皮下有小块儿的电子致密物沉积,光镜下病变轻微毛细血管儿畔略扩张僵硬,上皮下偶可见细小是付红蛋白沉积。
二期,gbm弥漫增厚,上皮下大块儿电子致密物质沉积可出现gm反应性形成的钉突,光镜下可见钉突形成。
三期,电子致密物,被增生的gbm包饶。部分开始被吸收而呈现大小形状密度不一致的电子致密物和透亮区,光镜下可见双轨形成。
四期,gbm明显增厚,大部分电子致密物被吸收而表现为gbm密度接近。