中枢性尿崩症的常见病因有哪些

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医生主讲实录

中枢性尿崩症常见病因有:

一,下丘脑垂体区的占位病变或浸润性病变,各种良性和恶性肿瘤性病变,原发的如烟管瘤,生殖细胞瘤,脑膜瘤,垂体腺瘤胶质瘤,激发的有原资费的或者乳腺的转移癌也可为淋巴癌,白血病等若芽肿性或者感染性或免疫性疾病,如组织细胞增生黄色瘤,脑炎和脑膜炎等,血管炎或其他病变,动脉瘤,血小板减少性紫癜、脑发育呈畸形等,这是中枢性尿崩症中最需要注意的病约占其发病原因的三分之一,这些病变60%以上办不同程度的腺垂体功能减低。

二,头部外伤,外伤常伴有颅骨骨折,但也有不严重的头部外伤时而出现尿崩症。

三,医源性,涉及下丘脑的手术,几乎都并发不同程度的尿崩症,并常在术前有腺垂体功能减退,垂体瘤手术的患者半数以上发生一过性暂时性尿崩症,大多在两到三天内消失,术后尿崩症持续三周以上不减轻患者可能成为永久性尿崩症。

四,特发性,排除了各种颅脑病变和全身疾病才被考虑,长起病在儿童期,伴见垂体功能减退的患者较少。

五,家族性为常染色体显性遗传,有的已经能找到突变的基因,有家族发病史。

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