肺曲菌病的治疗措施有哪些

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医生主讲实录

肺曲菌病的类型不同,其治疗措施不同:

第一、曲菌球,频繁和大量咯血时推荐手术切除,合并基础疾病和肺功能损害不能耐受手术者,可采用支气管动脉栓塞止血,抗曲霉菌的药物全身应用疗效不肯定,口服伊曲康唑可能有效。

第二、侵袭性的肺曲菌病选用下列药物伊曲康唑、卡泊芬净和米卡芬净,药物选择参考临床病型严重程度,患者免疫状态以及病情好转的速度,药物的安全性以及价格等因素综合考虑。

上述方案有效者,在两到三周均可改为伏立康唑和伊曲康唑口服,研究结果表明福利康唑治疗侵袭性肺曲菌病优于两性霉素B,现在一般认为作为经验性用药可选择伊曲康唑,病情较重者则应该选择伏立康唑,当患者不能耐受其它药物或其他药物治疗无效时,可选择其它用药,危重患者抢救时可考虑联合用药。

以上内容仅供参考

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