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• 什么是肾动脉狭窄性高血压

  肾动脉狭窄性高血压，是高血压中的一种，在临床也会见的比较多。它的病理基础就是因为肾动脉的狭窄，肾动脉供血不足，反射性的引起血压增高，这样的话，能够给肾动脉更多的血液，维持肾的代谢。肾动脉高血压，跟普通的高血压相比，有这么几个特点：第一个，就是难以纠正的高血压。高血压往往，吃一两种药物就能控制下来了，但肾动脉的高血压往往三种、四种，甚至五种药都降不下来。第二个，就是发病比较年轻。像好多年轻患者，如果是出现了难以纠正的高血压，就要小心有没有肾动脉的病变。一般来讲我们通过超声，可以大体的看一下，肾动脉有没有狭窄，狭窄程度是多少，更进一步的检查，我们叫做CTA。通过肾动脉的CTA，来明确两边狭窄的程度，狭窄发生的部位是近端还是远端，对于手术有一定的指导作用。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17169次

• 急性下肢动脉栓塞

  今天我们再和大家，讨论一个有意思的话题，就是动脉硬化闭塞和动脉栓塞，这两个不同的概念，其实在临床，不但是在现实生活中，在普通老百姓中间，甚至在一部分医务人员中间，也会把这两个病混为一谈，其实这两个病是典型的不同的，我们分开来说，下肢动脉硬化闭塞，就是说跟年龄有关系，跟那些三高病症有关系，也就是说，好多是源于三高引起来的，然后逐渐地动脉硬化，患者症状逐渐地在发展，它有一个由轻到重的过程，是长期积累的过程，这是动脉硬化的特点，而且常常是年龄偏高，没有特定的一种病因，而动脉栓塞恰恰是相反的，它年龄多以中青年为主，但是在老年人中间数量也不算少，它主要的原因，并不是动脉硬化逐渐的斑块生长，斑块随着长大，把血流逐渐地阻断，它是由于身体的其他部位，掉下来的一些栓子，一些赘生物，而导致的远端的小的血管，被一下子阻塞，这个原因常常跟，从心脏来的栓子为最多，这就是说为什么医生到了医院，一看到这个病人是急性的缺血，首先问你有没有房颤的病史，就是这个道理，绝大部分都是由于房颤导致的，还有一小部分，是由其他的一些原因引起来的。这个时候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了远端的血管，导致了远端的血管的供血，一下子就给中断了，所以发生的过程非常的突然，引起的症状也是很迅速的，这在现实生活中就比较理解，如果说这个饮食给你逐渐地减少，你可能接受，如果说这个饮食，一下子给你从能吃饱，到你一口吃不上饭，这个反应是很剧烈的，而且是难以接受的，所以这两个病也是跟这类似，动脉硬化闭塞症，它有一个逐渐的过程，是逐渐发展的，而栓塞是个急剧的过程，两人的预后也是不一样的，动脉硬化本身，在某种程度上可以缓一缓，治疗可以先试探性的，用一些保守的方法，最后再采用手术的方法，而动脉栓塞不行，它要争分夺秒，必须用最有效的方法来进行治疗，也就是说解除那个栓塞，常常是最主要的，借助与手术的方法，现在也可以借助介入的方式，但是不管哪一种方式，都要在最短的时间内，把这个栓子稀掉，也就是取出来，让血流能够得到通畅，这就是这两个病的轻重缓急不同，而且典型的表现不同。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11565次

• 肾动脉栓塞原因
  肾动脉栓塞的原因包括肾动脉栓子堵塞和肾动脉血栓形成。最常见原因往往是栓子堵塞，来自心脏或主动脉，如风湿性赘生物脱落或手术后血块栓塞，心脏栓子多见于心房纤颤、人工心脏瓣膜、心肌梗塞后附壁血栓、左心房黏液瘤，心外栓子多见于脂肪栓子、肿瘤栓子、静脉栓子经房或室间隔缺损进入动脉。肾动脉血栓可因血管病变或血液凝固性增高而自发产生，也可由血管创伤而继发形成。在某些特定条件下，肾动脉或其分支可局部形成血栓或被循环栓子栓塞，较大动脉被血栓或栓子堵塞后，将造成肾缺血，甚至诱发肾梗死，出现突发性剧烈腰痛，疼痛呈持续性，伴有低热、恶心、呕吐及全身不适。及早发现，及早干预是治疗的关键，能规避严重并发症的发生。
  语音时长 01:45”
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-11 1863次

• 肾动脉栓塞表现
  肾动脉栓塞较少见，可引起肾缺血及梗死。肾动脉栓塞的栓子主要来源于心脏，如心房颤动，心肌梗死后附壁血栓，换瓣术后血栓等；也可来源于心脏外，如脂肪栓子，肿瘤栓子等。临床上是否出现症状及症状的轻重，主要取决于肾动脉阻塞程度以及范围。肾动脉小分支阻塞可无症状；而主干或者是大分支阻塞常可诱发肾梗死，引起患侧剧烈腰痛，脊肋角叩痛，蛋白尿及血尿。约60%的患者可因肾缺血、肾素释放出现高血压，而双侧肾动脉广泛梗阻时，常致无尿即急性肾衰竭。肾动脉栓塞应尽早治疗，包括溶栓，全身抗凝及外科取栓等。
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  赵海芳 主治医师东营市人民医院

  2019-11-20 1567次

• 什么是动脉栓塞
  病情分析：动脉栓塞是一种由于高脂血症，糖尿病，高血压，肥胖或者动脉损伤等因素所导致的疾病。在患病期间病人会有明显的疼痛，皮肤苍白，感觉异常等临床症状。意见建议：建议病人应该尽早的到正规公立医院做血常规，体格检查和血管造影，多普勒超声等检查来明确病情的严重程度，然后应该结合临床表现和病史进行确诊。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-08 1102次

• 什么是肺动脉栓塞
  肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓，脂肪栓塞综合症，羊水栓塞，空气栓塞等，肺栓塞的临床表现有不明原因的呼吸困难，胸痛，咳嗽，咯血。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 1802次

• 肾动脉血管畸形栓塞术时候腰疼什么时候能好
  进行肾动脉血管畸形栓塞术的时候腰疼一般两周左右能好。肾动脉血管畸形栓塞术属于介入手术，主要适用于肾动脉破裂出血或者是肾动脉瘤导致的肾动脉疾病的患者，术后患者可能会出现腰部疼痛、恶心、呕吐、腹痛等现象，通常是因为肾脏出现供血不足引起的，一般在术后两周左右可以恢复。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-08-23 282次

• 肾动脉造影怎么操作
  肾动脉造影是在彩超监视下用彩超探头放置于肾动脉需要监测的部位，再向动脉内注射造影剂，比如六氟化硫微泡，彩超监测造影剂进入肾动脉的时间、速度和浓聚程度，以及消退的时间、速度，从而判断肾动脉的情况。彩超造影下肾动脉的特征明显，即造影剂快进快出，凝聚明显，可以看出肾动脉是否通畅。临床上对有肾血管病变、肾脏
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-21 505次