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• 中枢性神经有哪些疼痛

  中枢性疼痛在临床上，是一种相对比较难治疗的疼痛，它大概分为两种，一种是高位中枢疼痛，一种低位中枢的。高位中枢疼痛，主要是基底节内囊区的，比如说脑梗、脑出血，痛觉中枢受到了损伤之后，出现的一个患侧肢体疼痛。比如说右侧基底节区，就是内囊区出血梗塞之后，出现左侧肢体的疼痛。这种疼痛它比较特殊，它和活动没关系，和局部的皮肤颜色也没关系，不会出现红肿热痛，就是一种静息的，难以控制的抽动样疼痛，病人症状很痛苦。往往我们在详细问病史的时候，会发现病人有脑梗病史，或者脑出血病史，或者脑部组织，尤其是痛觉中枢受损伤的病史，这是第一个高位中枢疼痛。还有一个低位中枢的受损，有出现疼痛，比如脊髓损伤。脊髓损伤以后疼痛，比如说截瘫的病人，脊髓肿瘤的病人，脊髓做完手术以后，脊髓神经细胞受损以后，出现神经支配区的疼痛。比如说颈椎髓内的一些手术做完之后出臂丛神经疼痛，那胸椎髓内手术出现肋间神经痛，腰椎手术出现下肢痛，这些都是一种低位中枢疼痛。这种低位中枢疼痛，也是一种静息痛，它和活动、劳损、劳累没有关系，是一种自发的疼痛，有时候病人描绘为一种火烧火燎的疼痛，或者一种抽筋一样抽搐样疼痛，严重时候影响休息，长时间这种疼痛得不到缓解以后，很多病人会出现焦虑和抑郁。在治疗上，这种疼痛因为相对病程比较长，短时间内完全难以康复，需要长期用药，症状反复出现的这一些病人，有些还会出现焦虑和抑郁，甚至严重影响生活质量之后，出现一些痛不欲生的更加糟糕的情况。但是临床，如果和医生很好的配合，积极治疗，我们还是有办法处理的，起码可以提高患者的生活质量，改变这种痛不欲生的状态。另外一个从治疗上，中枢痛一定是一个长期使用药物的过程，短时间很难完全缓解。现代医学科技的发展，对于中枢疼痛，还有一些微创治疗可以有效改善，比如说脊髓电刺激，痛觉中枢的毁损，皮层电极。总而言之，如果您和您的朋友不幸罹患了中枢痛，一定要看专业的医生，他们有办法帮到你们。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2020-04-13 3476次

• 偏头痛的起因

  目前来说原因不明。这个病就是有遗传的因素在，大概有三分之二病人是能追到家族史的，所以他可能有遗传的一些倾向。另外也有一些学说认为是血管神经的递质，或者是血管活性物质，比如五羟色胺能、P物质、前列腺素这类致痛的物质产生过多造成疼痛。那还有的人认为是跟饮食相关，比如吃了富含酪胺的，或者是苯乙胺的这种食物，巧克力、奶酪、啤酒和红酒，这些东西可以诱发偏头痛。其次就是跟内分泌可能相关，女性尤其在月经期的时候，有的病人就会出现这种偏头痛，而在怀孕期间还有更年期，绝经期之后这种疼痛就会消失，所以推测又跟内分泌有一定的关系。但总体来说，这个偏头痛的原因是不明的。中医认为很简单，风、火、痰、瘀这些邪气影响了头部的经络的运行、气血的运行，经络不通，不通则痛，这是一个实性的头痛的病机。另外还有一些气血阴阳的亏虚，引起的这种经络的失养，不容则痛，这个是虚性的头痛的病机，这是中医的一个认识。

  

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  王嘉麟 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 5157次

• 耳聋的病状起因
  比较常见的原因就是熬夜、过度疲劳，也有可能是由于经常接触噪音刺激引起的，还有一部分患者是由于炎症反应导致的，比如分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎等，有部分患者是由于外耳道胆脂瘤、中耳胆脂瘤等引起的，有少部分患者是由于听神经瘤等引起的，具体的发病原因有个体差异。发病以后建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规检测、耳内镜检查、听力学检测，这样就有助于判断具体的病情，明确病情以后就可以进行针对性的治疗，需要定期复诊，观察治疗效果。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-08-05 735次

• 疱疹的病状起因
  疱疹疱疹是体内液体高出皮面的局限性，直径小于1厘米称水泡，直径大于1厘米大疱。疱疹的症状起因，感染性，单纯疱疹带状疱疹水痘手足口病，手足藓都属于感染性疱疹，变态反应性，接触性皮炎自身敏感性皮炎，为变态反应性，家族性慢性良性天疱疮，称为遗传性疱疹，妊娠疱疹疱疹样皮炎，疱疹样天疱疮，成为自身免疫性，蜡虫皮炎，隐翅虫皮炎，成为寄生虫性疱疹，冻疮烧伤痱子是物理性疱疹。
  语音时长 1:16”
  丁晓雯 副主任医师南通市中医院

  2018-07-27 3510次

• 小儿睡眠性癫痫的起因
  大多与遗传因素有关，占所有癫痫患者总数40%～50%。研究显示与离子通道、突触发生与修剪、神经元迁移和分化、神经递质合成与释放、膜受体及转运体的结构与功能相关基因的突变，均可导致癫痫的发生。其遗传方式可以是常染色体显性遗传，也可以是复杂遗传。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-10 1201次

• 肝癌的起因
  病情分析：一般情况下肝癌的起因可能是遗传因素，病毒性肝炎，毒物，寄生虫或者饮酒。在患病期间病人会出现食欲减退，肝区疼痛，恶心，呕吐，腹胀或者发热等临床症状。意见建议：建议病人如果有肝功能异常的情况应该及时的应用保肝的药物来进行治疗，改善生活质量，降低并发症，然后需要积极的纠正疼痛的现象。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-16 702次

• 中枢性呕吐原因有哪些
  在临床上，中枢性呕吐有以下五个方面：一、神经系统疾病，如颅内感染，脑血管疾病，颅脑损伤，癫痫等。二、全身性疾病，如尿毒症，肝昏迷，糖尿病酮症酸中毒，甲亢危象、甲状旁腺危象，肾上腺皮质功能不全，低血糖，低钠血症等。三、药物，某些抗生素、抗癌药物、洋地黄类药物，吗啡等，可以因兴奋呕吐中枢而导致呕吐。四、
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 352次

• 中枢性呕吐常见于哪些疾病
  引起恶心呕吐的病因很多，按发病机制可分为反射性呕吐和中枢性呕吐。其中中枢性呕吐常见于以下疾病：一，致颅内压增高的疾病，如脑外伤所致颅内出血或水肿，脑震荡，脑肿瘤脑出血，脑炎等。二，高级神经功能紊乱，如神经性呕吐，胃肠神经症等。三，代谢与内分泌疾病，如低钠血症，水中毒，代谢性酸中毒，糖尿病酮症酸中毒，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 315次