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• 心衰鉴别诊断

  心衰的鉴别诊断，主要是和心衰的症状、体征的鉴别诊断，比如心衰最常见的症状，是呼吸困难和水肿。呼吸困难，有很多疾病都可以导致呼吸困难，最需要鉴别的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出现呼吸困难的状况，严重的，比如有肺栓塞，也可以表现为呼吸困难。但是心力衰竭，有呼吸困难的特点，主要表现为三个特点：第一，是劳累性呼吸困难；第二，是夜间阵发性呼吸困难；第三，是严重阶段的表现为端坐呼吸、不能平卧。所谓劳累性呼吸困难，也就是说，症状跟病人的活动量是有关的，活动量越大。呼吸困难的程度越严重，很多患者在休息的情况下没有呼吸困难，是属于较轻的心衰的症状。因此可以根据，这种不同的活动量出现的呼吸困难的状况，把心力衰竭划分为一、二、三、四，四个不同的等级，是呼吸困难情况。水肿的特点，是由下肢开始往上的水肿，就是先出现脚部、脚踝部、下肢小腿的水肿，然后逐渐向上发展，严重的可以出现全身的水肿以及腹水、胸水等这些情况。所以也和其他原因所导致的水肿不一样，比如肾脏疾病的水肿，可以首先表现为面部的水肿、上肢的水肿。所以和心衰的水肿，表现上有很大的区别，另外就是要鉴别其他的疾病，最好还是要到医院，做一些其他的器械和化验的检查，以明确心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10567次

• 心衰的护理应注意哪些

  心衰病人的护理非常的重要，特别是慢性心力衰竭，需要长期的来进行治疗。首先就是在生活起居方面要管好病人的饮食和运动。病人不能够过多的吃盐，一般我们建议摄盐量每天小于6克。另外水也要适当的控制，还有就是运动量，要逐渐地增加患者的运动量，以不感到疲劳这个程度为主。因为过度的运动量，可以诱发心衰的急性的加重。第三方面就是吃药。心衰病人的药物，包括缓解症状的药物和改善长期预后的药物，定期服药对于改善长期预后具有非常重要的价值。而这些药物，可能在短期内看不出它的作用，更要告诉病人，要坚持来服用这些药物。当然也要观察病人对药物的一些不良反应。比如说，我们经常地要测血压和心律，避免出现血压的过度下降和心律的过度的减慢。再有就是要秤体重，根据体重来观察病人，他的心衰严重的程度的这种变化，这些都是在我们心衰病人护理当中，应该注意的事项。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9250次

• 心衰护理诊断
  心力衰竭是由于心肌收缩能力减弱，心脏的血液输出量减少，满足不了身体需要造成，引发心力衰竭的诱因很多，如呼吸道感染，风湿等都会直接影响心脏功能，严重心律失常。也会导致心力衰竭，过多过快的输液，过多摄入钠盐等也是诱因。此外过度体力活动和情绪波动也会引发心力衰竭，预防心力衰竭就要预防感冒，在感冒流行季节和气候骤变情况下患者要减少外出出门应戴口罩儿，并适当增添衣服，避免发生呼吸道感染，让患者做一些力所能及的活动，避免活动过多过量，患者饮食要清淡多吃水果控制盐的摄入量，但也不是完全免盐，患者要戒烟戒酒保持心态平衡，保证充足的睡眠。
  语音时长 1:33”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-26 3554次

• 心衰病人的护理诊断
  对于心衰病人应该要注意平时保持病房安静，空气清新，应该维持适当的湿度和温度。一般情况下，患者可以采取平卧位，对于严重的心功能不全的患者，应该采取半卧位或者是端坐位。但是长期卧床，易发生静脉血栓，甚至肺栓塞，同时使消化功能降低以及肌肉萎缩。在临床生活当中，饮食上应该要限制钠盐的摄入，每天摄入的钠盐应该限制在5克以下，这是轻度的，中度的应该限制在2.5到3克之间，重度的限制在1克。对于水肿不十分严重或者是利尿效果比较好的患者，用盐没有特殊的严格控制。同时还应该要注意少吃多餐，不要一次性吃得过饱。另外，对于心衰的诊断上，可以根据患者有冠心病或者是高血压等基础心脏血管疾病的病史，有没有休息或者是运动时出现呼吸困难以及下肢水肿的临床症状，来作出一定的判断。
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2019-05-09 3132次

• 急性左心衰护理诊断
  急性左心衰竭的护理诊断： 1、心搏出量不足：由急性心功能不全所致。 2、气体交换受损：与急性肺水肿有关。 3、恐惧：与窒息感、呼吸困难有关。 4、活动无耐力：与心搏出量减少、呼吸困难有关。 5、清理呼吸道无效：与大量泡沫样痰有关。 6、体液过多：下肢水肿，与体循环淤血有关。 7、潜在并发症：心源性休克、猝死、洋地黄中毒。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-11-28 5708次

• 心衰护理诊断办法是什么
  心衰护理诊断，心衰是指心力衰竭，是一种心脏功能性疾病，分为急性和慢性。在发生心衰后，要注意患者的体位或坐位，要多注意，在饮食方面要低盐、低脂肪、易消化，并且根据病情适当吸氧，并服用药物，加强皮肤和口腔部位的护理，保持大便通畅。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 2801次

• 急性左心衰的护理诊断
  急性左心衰的护理诊断有以下几个方面：第一、心搏数量不足，是由于急性心功能不全而导致的。第二、气体交换受损，这个常常与急性肺水肿有关。第三、会出现恐惧，这种情况是因为窒息感和呼吸困难造成的。第四、有活动无耐力，这种情况与心搏出量减少和呼吸困难有关。第五、会出现清理呼吸道无效，与呼吸道出现大量泡沫痰有关
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 925次

• 左心衰竭的护理诊断
  左心衰的护理诊断首先要注意休息，要根据心衰的心功能分级来决定患者的活动耐量，根据自身的条件进行适合的运动，提高机体的抵抗力，增强有氧耐力，同时还要加强体重的管理，避免肥胖。同时每天的饮水量不能太多，避免出现有水钠潴留，尽量保证每天的液体负平衡，要有良好的生活态度，不熬夜，不吸烟，不饮酒，不喝浓茶，咖
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 189次