子痈应该与以下四种疾病相鉴别:
一、子痰,附睾会有痛性肿块,但是自觉疼痛轻微,仅触摸时感觉隐痛,同时子痰一般为慢性病程,常有结核病史,出现局灶性冷性脓肿溃破,窦道形成,病灶与阴囊层黏连,输精管的增粗或者形成串珠状结节等特点。
二、嵌顿性斜疝,疝块嵌闭于阴囊,不能回纳腹腔,也可发生阴囊部疼痛、肿胀,容易被误认为是急性子痈。
三、睾丸扭转,睾丸扭转所引起的阴囊内剧烈疼痛,并放射至腹股沟或者下腹部,局部压痛,与急性子痈很类似,但是睾丸扭转的发病过程更为急骤,常有剧烈运动或者阴囊损伤的诱因,疼痛成绞窄状,没有发热,托起阴囊会使疼痛加剧。
四、睾丸肿瘤,肿瘤的肿块质地坚硬,沉重感明显,附睾常不容易摸到。