显微镜下多血管炎损害皮肤及肺脏时的表现

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医生主讲实录

第一,显微镜下多血管炎可出现各种皮疹,其中以高出平面的充血性斑丘疹为多见。皮疹可单独出现,也可和其它症状同时出现。病理为白细胞破碎性血管炎,除皮疹之外,显微镜多血管炎患者还可出现网状青斑,皮肤溃疡,皮肤坏死以及肢端缺血,荨麻疹等常持续24小时以上。

第二,肺部的损害,可发生肺泡毛细血管炎,10%到30%的患者还可以有弥漫性肺泡出血,查体可见呼吸窘迫,肺部门闻及啰音。三分之一的患者有咳嗽,咳痰,咯血,其中大量的肺出血可导致呼吸困难,甚至死亡。部分患者在弥漫性肺泡出血的基础上可出现肺间质纤维化。

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