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• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22784次

• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 18635次

• 心肌梗死的首选药物
  硝酸甘油是在急性心肌梗塞时最常用的药物，是患者在血管腔要闭，还没有闭的情况下使用，会有改善，并且有剂量的限制。硝酸甘油是舌下含服，急性心肌梗死，由于剧烈疼痛，恶心，呕吐，出汗，血容量不足，心律失常可引起低血压，大面积心肌梗死，出现心排量急剧减少，可引起心源性休克，收缩压小于八十，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安，或神志淡漠，心率增快，尿量减少等症状。阿司匹林是在早期，心梗一个小血板血栓的时候，服用阿司匹林，可以减少血栓的形成，但是一定要注意量血压，血压在150以上，不要嚼服阿司匹林。血压如果在150以下，可以服用，阿司匹林也是有剂量限制。
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  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-01 4132次

• 心肌梗死首选药物治疗
  在不能够进行手术治疗的情况下，比如直接的冠状动脉介入治疗，也就是PCI的治疗不能进行的条件下，这个时候进行药物的治疗是首选的方法。首先心肌梗死的疼痛是比较剧烈而且持久的，需要使用小量的吗啡静脉注射，是最有效的镇痛剂，也可以使用杜冷丁。如果伴有烦躁不安，精神紧张的情况，可以使用安定进行口服的治疗。这个时候如果能够进行溶栓的治疗，效果会更好一些，一般只要没有明显的溶栓的治疗禁忌症，对于发病12小时以内的急性ST段抬高型的心肌梗死的患者应该尽早进行溶栓的治疗，比较常用的溶栓制剂包括尿激酶，链激酶和重组织型纤溶酶原激活剂，静脉注射给药，溶栓治疗的主要并发症就是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗之后，仍可转至有PCI条件的医院进行进一步的治疗。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-16 1725次

• 心肌梗死输什么药物
  病情分析：心肌梗死的病人，出现心前区持续性疼痛、乏力、大汗的症状，可以遵医嘱用硝酸甘油或者多巴酚丁胺、多巴胺等药物输液，也可以口服抗血小板凝集的药物和他汀类的降血脂药。意见建议：心肌梗死的病人用药治疗的同时，要随时观察生命体征的变化，保持室内空气清新，避免环境吵杂，要绝对的卧床休息，多吃一些清淡，营养丰富，容易消化的食物。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-26 1002次

• 治疗心肌梗死的药物有哪些
  无论是心脏做过手术的患者还是得过心梗的患者，都需要备用一些急救的药物。最常见的心梗急救药物。第一硝酸甘油使用方法是舌下含服，这个药物是发生急性心肌梗死的常用药物。 第二阿司匹林是早期心梗血小板血栓时候使用的，服用阿司匹林可以减少血栓的形成。 第三速效救心丸是不太适用于急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死还是选用硝酸甘油比较好。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-23 2202次

• 心肌梗死首选药是什么
  心肌梗死患者在家中备有急用药是有要求的，心肌梗死在用药方面不论是搭桥支架或者患过心梗的人，都需要备一些急用药，药物有两种：一、硝酸甘油。二、阿司匹林。硝酸甘油是在急性心肌梗塞，发作的时候作为常用药物，就是患者在血管将要闭还没闭的情况下使用的，对于这种情况会有改善，并且有剂量限制，而且硝酸甘油是舌下含
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 355次

• 心肌梗死的药物治疗
  心肌梗死是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡，是心肌灌注供给与需求失衡的结果，心肌缺血在临床中常可通过患者的病史、心电图和心肌酶学的改变而发现。心肌梗死有时表现为不典型症状，甚至没有任何症状，仅能通过心电图、心脏标志物升高或影像学检查发现。心肌梗死患者预后与梗死范围的大小、侧支循环产生的情况以及是否
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 299次