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• 尿毒症患者为什么要做血液透析

  尿毒症患者是水分蓄积和毒素蓄积，所以要做血液透析。第一，水分蓄积，尿毒症因为肾脏的排水能力差了，病人就会出现水在体内的蓄积，可以出现水肿和高血压。1.水肿可以是颜面部和眼睑的水肿，也可以是下肢的水肿，甚至会出现全身的水肿，甚至会出现胸水、腹水、肺水肿、心包积液，有些极端的病人，还会出现脑水肿，这时候做透析，可以帮助把它的水排出去。2.高血压，透析的目的是把水排出以后，血压也会有一定程度的降低。第二，毒素的蓄积，毒素的蓄积可以导致病人各个系统受到攻击，然后出现各个系统的问题，出现各个系统的功能紊乱等等，通过血液透析把毒素排出去，病人全身的各个系统都会得到明确的好转。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 3868次

• 心力衰竭患者如何护理

  心力衰竭就是病人，活动量明显的下降了，所以护理方面，要注意他的活动控制跟指导。饮食上面要适当的限盐限水，情绪方面的话要注意，他的情绪的波动，要给他适当的鼓励，不要沉迷于我是病人的思想状态，鼓励他做一些运动。还有就是要监督他服药，药物是多少每天有要求。另外可以给他称个体重，这个不是要他减肥，而是要看他，在一段时间内体重迅速的增加。这种迅速的增加往往来源于体液，往往是身体里面的水增加。所以一般西方的指南是建议，2天内不要增加5磅，也就是增加4斤多的体重。这样子的话它的心脏功能，就相对比较稳定。所以要记住控制饮食、控制体重。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2902次

• 尿毒症患者经常会发生心力衰竭
  心脏血管疾病是慢性肾功能衰竭患者十分常见，而又非常严重的并发症之一，充血性心力衰竭是慢性肾衰死亡的重要原因，因而治疗心脏疾病在慢性肾衰的防治措施当中，具有非常重要的意义。尿毒症的患者发生心力衰竭的主要原因可能是水钠潴留和高血压，与此同时心肌的疾病，如尿毒症性心肌病以及尿毒症性心包炎会使心肌的收缩无力、贫血，血液透析的时候动、静脉瘘造成的高流量状态等因素也会影响，也大大地加重了心脏的负担。冠状动脉粥样硬化是尿毒症患者充血性心力衰竭的另一个重要原因，尤其是患有多年，或者是长期维持透析的患者，除了高血压以外，糖代谢以及脂代谢的异常也是冠状动脉粥样硬化发病的重要因素，因为无论是透析还是不透析的患者，可能均有甘油三酯和胆固醇浓度的异常升高。如果原发病为糖尿病肾病，则心脏病变则会更加严重，与此同时心包填塞以及狭窄，也是尿毒症患者，发生急性或者是慢性充血性心力衰竭的原因之一。
  语音时长 2:03”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-22 3239次

• 尿毒症患者心力衰竭的原因
  心力衰竭是尿毒症患者最常见也是最严重的并发症。它的发生与心脏的器质性病变、心律失常、顽固性高血压、严重的贫血、电解质紊乱和酸碱平衡失调都有关系。并且尿毒症的患者干体重的定位过高，透析时超滤不彻底，透析间期水钠摄入过多，体重增加过快，还有不规律的透析也是发生心衰的原因。动静脉内瘘的患者由于血流的短路，加大了回心血量，从而可以加重心脏的负担，但是这些都多发生在年老体弱或者是有心脏基础病变、心脏严重扩张的患者。透析过程中液体快速进入血管，比如无肝素血液透析时盐水冲管。
  语音时长 1:19”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-26 3652次

• 心力衰竭患者为什么要利尿
  病情分析：心力衰竭的患者应用利尿剂可以促进体内水分的排泄，减轻心脏的负荷，减轻心衰的症状。心力衰竭是由于心脏的收缩（和）或舒张功能障碍而导致的循环障碍，进而引起肺淤血（和）或体循环淤血。意见建议：心力衰竭的患者需要保持心情愉快，避免大喜大悲。饮食需要清淡饮食，少进食含盐量高的食物，多进食新鲜的蔬菜，补充维生素，不要吸烟，不要饮酒。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-07-23 1702次

• 稳定型冠心病会发生心力衰竭么
  病情分析：稳定型冠心病也有可能会发生心力衰竭。稳定性冠心病，是指心脏冠脉血管存在狭窄，但一般没有胸前区不适的症状，当劳累，情绪紧张激动等诱因情况下，可出现心肌缺血，休息以后多可缓解。意见建议：但稳定型冠心病，也有可能会出现缺血持续加重，进而引起心肌梗死。严重的可出现心源性休克，心力衰竭。当出现胸闷心慌，心前区不适时，应当做心电图，心脏彩超以及心肌酶检查。如果出现了心肌梗死，应当及时行冠脉再通治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-16 2202次

• 尿毒症性心力衰竭怎么回事
  尿毒症性心力衰竭主要是因为肾脏功能衰竭以后，大量的液体、代谢产物以及电解质会在体内蓄积，从而会导致有效循环血量明显增加，从而增加了心脏收缩的前后负荷，随着时间的延长，心脏在这种高强度高负荷的作用下，渐渐的会出现心脏功能的障碍甚至衰竭。心力衰竭是由于各种原因所导致的心脏舒张或者是收缩功能障碍，从而引起
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 215次

• 尿毒症患者为什么经常出现低血糖
  自发性低血糖在糖尿病肾病尿毒症期并非少见，这与高胰岛素血症有关，由于胰岛素主要是在肾脏内清除和降解而失去活性的，当肾功能衰竭时，肾脏不在执行降解胰岛素的功能，胰岛素在体内的半衰期延长，血中胰岛素可轻度增加。尿毒症时，供肝糖原异生的丙氨酸减少，肝糖原异生减少，也与自发性低血糖有关。尿毒症患者体内的毒素
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 398次