肾上腺危象是指慢性肾上腺皮质功能减退症突然加重,或急性肾上腺破坏出血等导致的急性肾上腺皮质功能衰竭产生的危急症候群。诊断要点是:
第一、有诱因比如感染、创伤、手术、分娩、呕吐、腹泻或突然中断治疗。
第二、临床表现比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、严重脱水、血压降低、心率加快、脉搏细弱、精神失常、高热、低血糖。
第三、血钠降低、血糖降低。
在抢救肾上腺危象同时,应该注意积极寻找危象的诱因并及时消除。感染是诱因或合并感染的,应该积极的抗感染治疗。对于有严重器官脏器功能障碍的应该积极治疗,有休克的患者给予升压药物。呕吐停止可进食的,可改为口服糖皮质激素。有明显低血糖的患者,应该给予50%葡萄糖溶液40毫升,或者是其它的葡萄糖水静脉注射。有高血糖的患者给予生理盐水。