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• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42624次

• 丙肝分型有几类

  在临床上如果患者发现了丙肝病毒的感染阳性，这个时候医生就会建议除了发现定量阳性，我们还要对你做分型的检测。实际上丙肝的分型在临床上目前常见的是六型，一到六型。然后其次现在也有报道，有少见的七型、八型。但实际上我们在临床上，见到更多的是一到六型。在中国可能更多见到的是一型、二型，然后还有六型。三型相对来说也可以见到，但是相对来说比较少。所以这个分型，它的意义就是可能对于你将来治疗的方案的制定，比如你治疗的药物选择、治疗的周期，还有你将来治疗以后的预后的判断。医生可能主要从这几个方面来观察你的分型，将来可能对于你治疗方面的意义。

  

  01:16
  王艳斌 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-12-03 22047次

• 内外踝骨折
  内外踝骨折以后经x线的拍片检查，如果骨折端无明显移位，并且对位对线良好，可以行石膏外固定。并且进行患肢抬高，止动，在伤后可以先局部冷敷，用冰块和冰袋外面包裹毛巾，避免直接将冰块和冰袋接触皮肤以免发生冻伤。在伤后48小时以后可以行局部的理疗热敷及口服一些活血化瘀消肿镇痛药物。对于一些明显移位或者是粉碎性骨折的内外踝骨折则需要尽早的行手术治疗，已恢复其良好的对位对线的状态以避免了后期出现关节畸形以及下地负重出现创伤性关节炎的可能。
  语音时长 1:31”
  关景涛 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2018-09-21 3960次

• 内外踝骨折钢板
  内外踝骨折以后如果说骨折端有明显的移位，这种情况就需要手术治疗，复位骨折端恢复正常的踝关节结构。以免导致后期踝关节不稳定，导致关节软骨异常的摩擦，从而引起创伤性的关节炎影响病人后期的走路。这种情况手术可以行钢板内固定，主要是针对骨折比较大，特别是外踝骨折或者内踝骨折。骨折端骨折块出现比较大的移位或者骨折本身比较大，就需要行钢板固定。如果骨折是撕脱性的骨折，骨折块比较小，这种情况就需要螺钉固定，无法行钢板内固定。
  语音时长 1:20”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-24 2119次

• 内外踝骨折严重吗
  病情分析：内外踝同时发生骨折还是比较严重的，说明在外伤当时局部受力是比较大的，而且受力时间较长。如果治疗不当，容易导致踝关节创伤性关节炎，负重活动时疼痛严重影响走路。意见建议：内外踝骨折后，应该立即到医院完善影像学检查，明确骨折的严重程度。通常内外踝同时骨折，即使没有明显的移位，也需要进行手术治疗，这样可以保证内外侧副韧带的强度，恢复踝关节的稳定性，降低发生创伤性关节炎或习惯性踝扭伤的几率。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2020-07-04 1002次

• 左脚内外踝骨折严重吗
  病情分析：左脚内外踝骨折以后还是非常严重的，因为这属于关节内的骨折，如果对移位的骨折没有进行复位，很容易就会形成畸形愈合，导致病人局部形成创伤性关节炎。意见建议：位置比较好的，可以严格的进行支具或者石膏托外固定。而对于骨折存在有移位的，就有必要积极的用钢板螺钉进行内固定，恢复正常的解剖结构，促进病人骨的愈合，术后需要严格的进行卧床休息保护一段时间。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-11-25 1202次

• 内外踝骨折是哪里
  一般的内外踝骨折就是平常我们说的踝关节，一般是指踝关节内侧和外侧都有骨折，这种情况就说明损伤还是比较重的，一般这属于关节内的骨折。如果是有错位，一般的治疗办法还是需要积极的进行复位治疗的，否则就会畸形愈合，关节面就会不平整，很容易就会形成创伤性关节炎，后期走路就会出现疼痛的感觉，会加快关节的退变。所
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 411次

• 内外踝骨折术后护理问题
  内外踝骨折手术以后病人一般要卧床一个半月左右，这种情况如果卧床期间不注意踝关节的屈伸活动以及下肢肌肉的力量锻炼，很容易导致踝关节周围韧带关节囊的黏连以及下肢肌肉的废用性萎缩情况，同时卧床期间如果不注意翻身，也容易导致坠积性肺炎的发生以及泌尿系感染的发生。长时间卧床以后也容易导致身体骨突出部位长时间受
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 217次