高血压肾病:1,需要使用改善肾脏供血供氧,减少肾素释放的药物,如肼苯哒嗪,双肼苯哒嗪,长压定等。
2,使用肾上腺素能ß受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好,如心得安,美多心安等。
3,血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,依那普利等。
4,利尿剂一般用噻嗪类,如有肾功能明显受损,应该选择袢利尿剂,如速尿和丁尿胺等。
5,可以使用抑制肾素活性的药物,如可乐定,甲基多巴等。
6,钙离子拮抗剂通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力,不影响心输出量,长期应用不会导致钠水潴留,甚至还有利尿的效果。
7,如果有肾功能不全时,还应给予非透析治疗和替代治疗。
8,伴有高脂血症,糖尿病及高尿酸血症者应给予相应的治疗,同时应该应用抗血小板聚集和粘附的药物。
9,高血压肾病患者饮食方面,需要清淡低糖食物为主,限制每日食盐的摄入量和脂肪的摄入量,蛋白质的摄入也要适量。应该使用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的聚集,抑制血栓形成,防止中风,多吃土豆,海带等含钾,钙丰富而含钠低的食物,少吃肉汤。因肉汤中含氮增加,会促进体内尿酸增加,从而加重肾脏的负担。