怎样诊断结核性腹膜炎

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医生主讲实录

结核性腹膜炎典型病例诊断不难,可靠的诊断依据是找到结核杆菌。但临床上要获得这种特异性诊断依据比较困难,大多数是根据症状、检查影像学检查结果,综合分析而作出诊断。诊断的要点,是根据腹部以外的结核病灶,以及腹水涂片找结核菌;血清结核菌抗体检测、腹膜活检及临床表现进行诊断。

由于结核性腹膜炎的临床表现复杂多变,非常容易误诊。不典型的病例需与肿瘤,以及其他疾病相鉴别。

如果高度怀疑结核性腹膜炎,可以试行良性抗结核治疗,如果治疗有效,也支持结核性腹膜炎的诊断。

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