怎样诊断结核性腹膜炎

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医生主讲实录

典型的结核性腹膜炎诊断不难,可靠的诊断依据是找到结核分枝杆菌,但临床上要获得这种特异性诊断依据比较困难。绝大多数情况下是根据患者的症状,相关实验室检查,相关影像学检查结果综合分析而作出诊断。

诊断的要点是根据患者腹部以外的结核病灶,以及腹水涂片找结核杆菌,血清结核菌抗体检测,腹膜活检以及临床表现等进行诊断。由于结核性腹膜炎的临床表现复杂多变,非常容易误诊,不典型病例需要与肿瘤以及其他疾病进行鉴别。如果高度怀疑结核性腹膜炎,可行实验性抗结核治疗,治疗有效则支持结核病的诊断。

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