不典型结节病的临床诊断较为困难,容易漏诊和误诊,应引起重视,影像学检查主要有以下表现:
第一,肺内病变x线表现为,孤立性结节影,肺不张与局部淋巴组织增生压迫支气管有关,还可以出现单侧或双侧的肺实变,以及双肺粟粒样结节,不伴有肺门和纵隔淋巴结肿大,表现为较均匀的结节影,有时伴有细网格影。
第二,肺门及纵隔淋巴结病变,表现为单纯的纵隔淋巴结肿大,容易与淋巴瘤、肿瘤转移或淋巴结核相混淆,或出现单侧不对称性的肺门淋巴结肿大。
第三,胸膜病变结节病引起的胸膜病变,可以有胸腔积液,气胸乳糜胸,可以为单侧也可以为双侧,部分患者还可以伴有心包积液。