隐睾的预后及随访

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医生主讲实录

隐睾患者的预后主要涉及生育能力和睾丸恶变两方面,接受正规治疗的单侧隐睾患者,成年后生育能力并不比正常对照人群显著降低,双侧隐睾患儿即使接受治疗,生育能力比单侧者、正常对照有明显的降低,双侧约62%,单侧约89%,对照约94%的可以生育子女。

在所有睾丸肿瘤中大约10%可以来自隐睾疾病。有一些文献认为,隐睾症男性睾丸肿瘤的发病率的相对危险度是一般人群的四十倍,然而近期的文献统计认为,隐睾症男性睾丸肿瘤的相对危险,是非隐睾男性的两到八倍。

手术不能降低肿瘤的危险,但可使睾丸更易被检查。随访包括常规的自我检查,在触及异常睾丸后需及时就诊,进一步行超声检查,测定血浆肿瘤标记物,对青春期后的隐睾行睾丸固定术存在争议,对于选择保留睾丸方案者应小心的随访和观察。

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