女性先天性尿道上裂

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医生主讲实录

女性先天性尿道上裂的症状严重程度,从仅单纯的尿道口张开到尿道全长及括约肌裂开不等,多数患者可见特征性的外生殖器改变,例如阴蒂分开,阴阜外形压低,皮肤光滑无毛,小阴唇发育不良,末端向前与同侧分叉的阴蒂相连,同样可分为完全型和不完全型。

第一就是完全型,患者尿道口宽大,尿道口前缘随着分叉的阴蒂呈扇形裂开,尿道腔短而大,低平的阴阜呈沟状向下延伸,与裂开的尿道口前缘相接,阴蒂分裂为两个半球形,相距较远,有耻骨分离,伴有完全性尿失禁。

第二就是不完全型,尿道口前壁仅部分裂开,有阴蒂分叉,无耻骨分离,无尿失禁,此种患者较为少见。

第三就是复杂型,无尿道开口,尿道完全裂开,短而宽的尿道黏膜呈扁平,翻漏于体外,与外翻的膀胱黏膜相连接,阴蒂随裂开的耻骨分离到两侧,耻骨分离严重有完全性尿失禁,有腹壁缺损,伴有不同程度的膀胱外翻。

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