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• 尿毒症患者为什么要做血液透析

  尿毒症患者是水分蓄积和毒素蓄积，所以要做血液透析。第一，水分蓄积，尿毒症因为肾脏的排水能力差了，病人就会出现水在体内的蓄积，可以出现水肿和高血压。1.水肿可以是颜面部和眼睑的水肿，也可以是下肢的水肿，甚至会出现全身的水肿，甚至会出现胸水、腹水、肺水肿、心包积液，有些极端的病人，还会出现脑水肿，这时候做透析，可以帮助把它的水排出去。2.高血压，透析的目的是把水排出以后，血压也会有一定程度的降低。第二，毒素的蓄积，毒素的蓄积可以导致病人各个系统受到攻击，然后出现各个系统的问题，出现各个系统的功能紊乱等等，通过血液透析把毒素排出去，病人全身的各个系统都会得到明确的好转。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 3865次

• 血液透析患者为什么要造内瘘

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有这样才可以把体内的血引流出来，进行透析，净化治疗。所以内瘘是我们临床中常选的一种血管通路，主要是因为自体动静脉内瘘，或者是人造血管内瘘，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的优势在于病人感染的几率，会比导管明显的减少，另外并发症也比导管要减少，所以应用的时间会更长，而且性价比会更高。与中心静脉导管相比，应用自体内瘘，病人感染以及内瘘血栓的几率，都是明显的下降的。所以在临床中，如果针对于尿毒症的病人，需要建立血管通路，如果血管条件许可，我们尽量建立自体动静脉内瘘。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 4877次

• 长期血液透析患者会发生铝中毒
  对于血液透析的患者来说，由于肾脏排铝的机制丧失，再加上部分患者口服含铝的磷结合剂，容易导致体内铝的蓄积，铝中毒也可能是由于透析液受到高浓度铝的污染，以及某些制剂中含有一定量的铝有关。临床上常常表现为神经综合征、铝诱发的骨病和贫血等。对于透析患者应该定期检查血清铝的水平，必要的时候要进行去铁胺试验，尤其是对于血清铝高于50克每升的患者来说，应该每年进行一次常规的检查。如果一旦发现铝过度负荷，需要马上进行治疗，尤其是对于有症状的患者来说，必须要首先立即停用含铝的药物，必要的时候可以应用去铁胺治疗。另外，透析中心也应该定期的监测透析用水的铝的浓度。
  语音时长 1:30”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-21 1864次

• 血液透析患者为什么要造瘘
  血液透析的患者之所以造瘘，就是为了准备血管通路，将身体里的血液引流出来，在透析机器上进行排毒排水。血液透析主要是针对尿毒症的病人来说的。患者慢性肾功能衰竭逐渐发展，一旦进入到了尿毒症阶段，这时候就需要借助于血液透析来帮助排毒排水，维持身体内环境的稳定。血液透析需要准备血管通路，一般是准备上肢，将一个动脉和静脉接在一起，这样就形成了一个内瘘。内瘘在做了手术以后一个月左右才逐渐的成熟，这时候就可以扎针将血引流出来，在血液透析机器上进行排毒排水。内瘘是目前应用得最多的血管通路。这种内瘘一方面具有防止感染的好处，另一方面血流量也充足，透析相对来说应用的比较广泛。
  语音时长 01:20”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-03 5109次

• 尿毒症患者为什么要做血液透析
  病情分析：尿毒症患者之所以做血液透析治疗，是为了排出毒素以及多余的水分，维持身体内电解质的平衡。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段，这一时期肾脏的功能所剩无几，需要寻找肾脏替代治疗的方法，而血液透析就是其中一种。意见建议：尿毒症患者除了血液透析以外，要应用缬沙坦胶囊，氨氯地平控制血压，应用促红细胞生成素纠正贫血，应用碳酸氢钠来纠正酸中毒等等。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 1101次

• 长期血液透析患者怎样选择抗高血压药物
  病情分析：对于长期血液透析的高血压患者优选钙通道阻滞剂，这类药物相对来讲对肾功能影响较小，并且可以有效的稳定血压。对于单纯服用钙通道阻滞剂血压不能达标的患者，还可以联合服用α受体阻断剂。意见建议：建议高血压患者可以口服像硝苯地平控释片、特拉唑嗪这样的降压药物，并且注意密切监测血压，切记也不要将血压降得过低。除此之外，建议患者平日里一定要注意低盐低脂饮食，每日将食盐的摄入总量控制在三克以下。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-08-02 601次

• 透析患者为什么会发生便秘
  血液透析的患者由于活动量小饮水的控制以及尿毒症的肠道蠕动功能不好，所以经常发生便秘。为了解除便秘，首先要自己检查一下是什么原因引起的便秘，再针对其原因进行处理。如果是由于经常服用泻药而引起的功能性便秘，逐渐停用泻药，因为泻药会干扰正常的排便反射，患者自己要养成定时排便的习惯，建立起良好的排便条件反射
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 1335次

• 肺结核患者为什么会发生气胸
  肺结核是指患者肺部感染的结核菌能够将正常的肺组织侵蚀，造成局部空洞型的改变，并出现虫蚀样改变，因此会使肺泡破裂发生气胸。发生气胸后，要住医院治疗，由胸外或者呼吸内科进行闭式引流，使气胸能够快速治愈，针对造成气胸的原因，如果是结核菌感染要进行抗结核治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-21 0次