部分患者在透析过程中尤其是透析将近结束时会发生肌肉痉挛,主要原因有以下几项:
第一、低血压,部分患者在血压恢复后仍有持续痉挛,也有患者血压不低也发生痉挛。
第二、病人超滤后体重低于干体重,在透析后期,会发生持久的痉挛,并可持续到透析后数小时。
第三、使用低钠透析液,使血钠极具下降,可使肌肉中血管收缩引起痉挛,预防低血压可避免大部分痉挛的发生,部分患者可在透析的最后一到两个小时,通过调高透析液钠浓度来减少痉挛的发生,对急性肌痉挛可用高渗糖或盐水治疗。
由于高渗盐水的钠复合,在透析后会引起口渴,所以对非糖尿病患者最好用高渗糖治疗。