胃食管反流病的治疗方案,包括以下几个方面:
第一、一般治疗,比如生活方式的改变,减肥,抬高床头,戒烟,避免睡前进食,避免食用可能诱发反流症状的食物等。
第二、是药物治疗:
1,首选质子泵抑制剂,可以选用的是埃索美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等,单剂量的质子泵抑制剂治疗无效的时候,可以用双倍剂量,一种质子泵抑制剂无效,可以尝试换另一种,疗程至少八周。
对于合并食管裂口疝的患者,以及重度食管炎的患者,质子泵抑制剂通常需要加倍的。
2,H2受体拮抗剂,可选择西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,肾功能不全的患者量应该减半。
3,促胃肠动力药,可以用多潘立酮或者是莫沙比利。
4,就是黏膜保护剂,可以用蒙脱石散。
第三、抗反流手术。
第四、内镜下治疗。