一,利尿剂治疗恶性高血压,使恶心高血压患者细胞外液的容量降低,心排血量降低,并通过利钠作用使血压下降,降压作用缓和,服药两周到三周后达到高峰,适用于轻度中度高血压,尤其适合于老年收缩期恶性高血压及心力衰竭伴高血压的治疗,可单独使用,更适合与其他降压药使用
二,β受体阻滞剂治疗高血压,降压机制尚未明显,血管β受体抗阻剂可使α受体作用相对增强,周围血管阻力增加不利于恶性高血压患者降压,但β受体抗阻剂可使心排血量降低,抑制肾上腺素,并通过交感神经突触前膜阻滞,使神经递质减少从而使血压降低,β受体抗阻剂具有收缩心肌的作用,可引起恶性高血压血脂升高,低血糖,末梢循环障碍,乏力及加重气管疾病等。
三,另外也可以使用钙通道阻滞剂来治疗恶性高血压,由于不同类型的化学结构药物所组成,共同特点是阻止钙离子L型通道,抑制血管平滑肌及心肌钙离子内流,从而使血管平滑肌松弛,心肌收缩力降低,使恶性高血压患者的血压下降。