肛瘘的瘘管切开术是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长是伤口愈合的一种手术方法。一般适用于低位肛瘘,因为瘘管在外括约肌深部以下,切开后只损伤外括约肌皮下部和前部,不会出现术后的肛门失禁。
手术的时候患者在滴管麻醉或者局麻下进行,病人呈俯卧位或者结石位。首先由外口注入亚甲蓝溶液,确定内口的位置。然后再用探针从皮肤的外口处插入瘘管内,用来了解瘘管的走形情况以及与括约肌的关系。然后在探针的引导下切开探针上的表层组织,从外口一直到内口。
切开以后再刮去瘘管内的肉芽组织以及坏死的组织,最后修剪皮原,以保证创面由里向外生长,手术以后要进行换药避免伤口感染。