腹膜透析患者出口处感染的经验性抗感染治疗有哪些

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医生主讲实录

出口感染的经验性抗感染治疗包括,应选择金黄色葡萄球菌、敏感的抗生素,如果患者既往有铜绿假单胞菌导致的出口处感染史,用抗生素的抗菌谱也要覆盖这种细菌,出口处感染后续治疗包括,获得出口处分泌物培养,及药敏结果后调整抗生素的使用。

除非出口处感染的致病菌,一般给与口服抗生素治疗,由革兰阳性菌引起的出口处感染,可选择青霉和广普的口服青霉素,联合使用第一代头孢菌素,导致的出口处感染,应使用万古霉素、克林霉素、多西环素和米诺环素,对于部分社区获得的感染可能有效,对于严重好转缓慢的感染可加用利福平口服,疗程不超过一周,铜绿假单胞菌导致的出口处感染应联合使用两种敏感抗生素进行长程治疗。

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