常见的继发性膜性肾病包括:
一,膜性系统性红斑狼疮性肾炎。常见于年轻女性,有系统性红斑狼疮的多系统损害的表现,病理表现为具有增殖性病变的非典型膜性肾病的特点,免疫荧光多为各种免疫球蛋白补体成分均为阳性的满堂亮现象,一般C1q阳性比较突出的。
二,乙型肝炎病毒相关性肾炎。大多数儿童及青少年膜性肾病患者都继发于乙型肝炎病毒感染,可有乙型肝炎的临床表现或者是乙肝病毒血清学异常,病理表现为具有增殖性病变的非典型膜性肾病,在肾组织中能够检测到乙肝病毒抗原。
三,肿瘤相关性膜性肾病。见于各种恶性实体瘤及淋巴瘤,在病理上可以与原发性膜性肾病无区别,特别是少数患者可以在确诊膜性肾病后三到四年才发现肿瘤,应特别予以关注,这一类患者多发生在老年人,对于老年患者应严密随访,注意肿瘤的存在,不仅要满足于膜性肾病的诊断。