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• 血液透析中引起患者血压异常的原因有哪些

  血液透析过程当中可以出现低血压，也可以出现高血压。如果透析过程中出现低血压，可以见于病人体重增长过多，也就是透析间期体重增长的太多，喝水太多的情况下。因为要大量脱水，病人可以出现低血压的发生。另外有一些病人存在干体重设定的不准确，需要往上调整体重的问题。还有一些病人是考虑和应用降压药、醋酸盐的透析液、低钙透析液，以及透析过程中吃东西，也可以导致低血压的发生。另外有一些病人存在心脏相关的疾病问题，比如心脏功能明显的下降，或者是存在一些其他的因素，像透析器反应、溶血等情况，也是可以导致低血压发生的。透析过程中有一些人会有高血压发生，机体内还是水分过多，容量负荷过重，有一些病人是存在失衡综合征，还有一些是和脱水导致机体的缩血管物质浓度升高有关系。有一些病人是和高钙透析液、低钾透析液相关。当然有一些病人是和透析可以清除掉一些降压药物等等有关系，可以出现透析过程中的高血压发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3443次

• 脚气发生的原因是什么

  脚气发生的原因是真菌感染，它的医学名词叫足癣。足癣有好多种类型，但是不管是什么类型，它的发生都是真菌感染所导致的。真菌适合在温暖、潮湿的环境里生长，所以像脚缝，尤其是最后两个脚缝，是我们身体最温暖、潮湿的环境部位，所以就非常容易被真菌感染，导致足癣的发生。所以，它和真菌感染有关系。另外，它也和自身的情况有关系。像脚汗多，它这个地方温暖、潮湿，当然就容易发生足癣。或者是有一些男孩子不注重个人卫生，就认一双鞋穿，一穿穿一个星期、好几个星期、好几个月，长期捂着，当然容易被真菌感染。或者是袜子不洗，也不洗脚，脚丫子总是臭烘烘的，也容易被真菌感染。所以，脚气的发生是真菌感染引起的，和个人的卫生情况，和个人的体质也有关系。

  

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  刘文斌 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2020-12-23 7241次

• 维持性血液透析患者高血压的原因
  影响维持性血液透析患者血压控制的因素很多，如容量负荷、钠盐摄入、促红细胞生成素的应用、继发性甲状旁腺功能亢进、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，以及血钙水平。其中，细胞外液容量过多，以钠平衡失调是维持性血液透析患者高血压的最重要的原因，维持性血液透析患者高血压是普遍存在的现象，并且较难控制，是血液透析患者，心脑血管并发症发生和进展的独立危险因素。
  语音时长 1:06”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-21 2547次

• 维持性血液透析患者发生高血压的原因有哪些
  维持性血液透析患者高血压的发生率较高，据研究报道，维持性血液透析患者高血压的发生率大于70%。维持性血液透析患者高血压是普遍存在的现象，且较难控制，是血液透析患者心血管疾病发生和进展的独立危险因素。影响维持性血液透析患者血压控制的因素很多，如容量负荷，钠盐的摄入，促红细胞生成素的应用，继发性甲状旁腺功能亢进，肾素血管紧张素醛固酮系统激活以及血钙水平等。其中细胞外液容量过多以及钠平衡失调是维持性血液透析患者高血压最重要的原因。​维持性血液透析患者血压控制的目标值目前尚无定论，K/DOQI关于透析患者心血管疾病的临床实践指南提出，透析前血压应小于140/90mmHg，透析后血压为小于130/80mmHg，维持性血液透析患者高血压的原因就是这些。
  语音时长 1:39”
  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 1728次

• 高血压患者疲乏的原因是什么
  高血压，它是一种以血压升高为主要临床表现的伴有或者不伴有心脑血管危险因素的综合征，它是多种疾病，特别是心脑血管疾病的重要的危险因素。容易出现疲乏，主要还是因为高血压，血管痉挛或者扩张冠脉引起。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1202次

• 长期血液透析患者怎样选择抗高血压药物
  病情分析：对于长期血液透析的高血压患者优选钙通道阻滞剂，这类药物相对来讲对肾功能影响较小，并且可以有效的稳定血压。对于单纯服用钙通道阻滞剂血压不能达标的患者，还可以联合服用α受体阻断剂。意见建议：建议高血压患者可以口服像硝苯地平控释片、特拉唑嗪这样的降压药物，并且注意密切监测血压，切记也不要将血压降得过低。除此之外，建议患者平日里一定要注意低盐低脂饮食，每日将食盐的摄入总量控制在三克以下。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-08-02 601次

• 血液透析中发生低血压的原因是什么
  一般来说低血压是维持性血液透析患者，在血液透析过程中一种较常见的并发症，透析引起的症状性低血压的发生率为30%左右，导致患者出现低血压的原因主要有患者的有效循环血容量不足，包括患者的血浆渗透压大幅度下降或者是超滤率大于毛细血管再充盈率。还包括患者自主神经功能紊乱，使得升压调节机制障碍，从而发生低血压
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 462次

• 血液透析中发生溶血的原因是什么？
  血液透析中发生溶血的原因透析液低渗，透析液温度过高，透析用水中的氧化剂和还原剂含量过高，消毒剂残留，血泵和管道内红细胞的机械损伤及血液透析中异型输血等等。血液透析的临床表现：是急性溶血时病人胸部紧压感，心悸、心绞痛、腹背痛、气急、烦躁，和伴发冷寒战，血压下降，红蛋白尿，甚至昏迷。大量溶血时出现高钾血
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 269次