反应性低血糖如何诊断

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医生主讲实录

一、与进食有关的低血糖发作,典型者发生于餐后2小时,每次十五至三十分钟,以交感神经兴奋为主,无惊厥、昏迷、可自行恢复或稍即时即可恢复。

二、在诊断反应性低血糖前,需排除器质性低血糖症。

三、混合用餐以后,出现低血糖症状及体征,当血浆葡萄糖浓度升至正常水平以后症状消失或显著减轻。

四、二期糖尿病早期和糖耐量异常所致的低血糖,多发生在产后1.5至3小时,注意与倾倒综合症区别。

五、饥饿实验多为阴性,血浆肉毒碱水平降低。

六、酒后低血糖,由于酒精刺激胰岛素分泌,大量饮酒、不吃食物,当肝糖原储量因肝病或饥饿等营养不良而不充足时,酒精可抑制抗胰岛素激素的释放,诱发反应性低血糖。

以上内容仅供参考

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