部分膜增生性肾炎可表现为突然发生血尿、蛋白尿、高血压,发生症状前可有前驱的上呼吸道感染,有时患者缓慢发病,逐渐出现水肿,镜下血尿和蛋白尿,半数患者表现为肾病综合征,1/3有高血压,20%发病时有肾功能不全,尿检时通常都可见到血尿、细胞及颗粒管型。
膜增生性肾炎一型患者50%临床症状发生后最初几年肾功能正常或者是轻度异常,10年左右40%的患者进展到了终末期,少数患者急剧进展,其中有些患者肾活检病理可以见到膜增生性肾炎基础上的新月体肾炎的表现,影响肾功能进展的临床及病理学因素包括大量蛋白尿、高血压,发病时有血肌酐升高,活检时发现严重的小管间质性损害以及明显细胞新月体形成,是预后不良的病理学指标。