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• 什么是血友病？

  血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍，凝血时间延长，终身具有轻微创伤后出血倾向，重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。血友病是现在比较少见的一种遗传病。比较少的原因主要有以下两个原因：首先国家提倡优生优育，一些疾病人员不建议要孩子。在怀孕以后还可以做筛查，发现不好可以终止妊娠。血友病治疗上缺乏根治手段，因为它是基因上有问题，治疗手段很少，就是缺什么补什么，所以代价很大。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-04-03 29766次

• 终末期肾脏病的替代治疗有哪些

  进入终末期糖尿病肾病的患者，应该开始进行肾替代治疗，肾替代治疗主要包括，血液透析、腹膜透析和肾移植，糖尿病肾病的患者由于合并症多，尿毒症症状出现早，那么进入肾替代治疗的指征，应该适当的放宽。一般当肾小球滤过率，在10到15毫升每分，伴有明显的尿毒症症状，高血压、心力衰竭的时候，就要考虑进入肾替代治疗了，血液透析和腹膜透析的，对于糖尿病肾病患者来说，对生存期的影响是一样的，它们各有利弊。那么血液透析它是在医院完成，另外它对于血糖控制好，透析充分，但是血液透析的糖尿病肾病患者血管通路不容易建立，而且容易出现心脑血管并发症。腹膜透析来说，对于短期保护残余肾功能比较好，而且腹膜透析可以在家完成，对于患者来说比较方便，此外腹膜透析它由于使用的是，含有糖的渗透液作为腹膜透析液，所以它对血糖的控制，不如血液透析好，腹膜透析由于不应用抗凝剂，所以它对心脑血管的影响比较小，各有利弊，需要大夫结合患者的病情，具体进一步的选择。肾移植是糖尿病肾病，终末期治疗的一个方法，单纯肾移植并不能改变，糖尿病肾病的合并症，还有糖尿病肾病的进展，但是胰肾联合移植，就可以改善糖尿病肾病患者的，糖化血红蛋白、血肌酐水平以及改善，糖尿病肾病合并症的发展，胰肾联合移植，是对糖尿病肾病比较好的方法，糖尿病肾病型肾移植与非糖尿病肾病比较，并不如非糖尿病肾病的预后。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 3932次

• 血友病甲治疗
  对于血友病甲的治疗关键的就是要预防出血，平时要注意尽量的减少以及避免外伤，尽可能的避免肌肉注射，如果需要服药的话尽量的选择口服，再就是表面有创伤，鼻出血或者口腔出血可以局部的加压来止血，或者用纤维蛋白泡沫，明胶海绵，然后占组织凝血活酶或者凝血酶敷于伤口处，早期关节出血的要卧床休息，并用夹板进行肢体的固定，放于功能位置也可以用局部冷敷，并用弹力绷带缠扎。出血停止，肿痛消失时，可以做适当的体育疗法，防治关节畸形，严重的关节畸形应该进行手术矫正，再就是替代疗法，目的就是将患者的，缺乏的凝血因子提高到止血水平，一般都是输注冷沉淀物，凝血微原复合物输新鲜的血浆以及新鲜的全血还可以采用大尽量的丙种球蛋白，静脉注射应用免疫抑制剂环磷酰胺，再就是基因治疗。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-08 2015次

• 血友病甲治疗方法
  首先是局部止血治疗：轻微皮肤伤口出血和鼻出血，可使用吸收性明胶海绵、止血纤维和棉球，局部止血药，凝血酶等压迫止血，若压迫止血无效，则需替代治疗。大的伤口出血或黏膜小伤口出血，压迫止血往往无效需替代治疗，关节出血，目前主张尽早替代治疗。手术：血友病患者在充分替代治疗的条件下，理论上可以进行各种正常人所作的手术治疗其它疾病。肝移植：已有肝移植治疗血友病甲病例的报道，以前认为仅适用于肝病晚期的病例，由于肝脏提供者难以解决，这种治疗方法极少采用。基因治疗：最近分子生物学研究的进展是基因插入治疗的可能性增强，这是血友病甲最为理想的治疗前景。
  语音时长 1:58”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-09-02 3274次

• 如何治疗血友病甲
  血友病患者发生出血症状时治疗越早越好，可以避免出血并发症的出现，迄今血友病甲最有效的治疗方法是替代治疗，即输注FⅧ制剂，其他药物包括止血药和一些疗效不肯定的药物如花生衣等对血友病的出血没有多大作用，不能因为使用了这些药物而不用替代治疗，从而导致出血延续，并引起并发症。而且应在医生指导下适当进行肌肉锻炼。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-14 1303次

• 血友病甲怎么遗传
  病情分析：血友病甲是最常见的x连锁隐性出血性疾病，男性患病，女性为携带者。其病因主要是由于凝血因子Ⅷ第22内含子倒位，以及高度异质的各种突变造成的因子Ⅷ缺乏或功能丧失。意见建议：血友病作为一种遗传病，到目前为止，没有根治的办法。 替代治疗是最有效的治疗手段，可给予新鲜血浆，冷沉淀物，因子Ⅷ浓缩剂等。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-05 1203次

• 血友病甲治疗方法
  首先是局部止血治疗：轻微皮肤伤口出血和鼻出血，可使用吸收性明胶海绵、止血纤维和棉球，局部止血药，凝血酶等压迫止血，若压迫止血无效，则需替代治疗。大的伤口出血或黏膜小伤口出血，压迫止血往往无效需替代治疗，关节出血，目前主张尽早替代治疗。手术：血友病患者在充分替代治疗的条件下，理论上可以进行各种正常人所
  徐宁 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2022-01-24 164次

• 血友病的治疗药物
  血友病的治疗药物主要有止血药以及替代的疗法。止血药常用的主要就是肾上腺素、凝血酶、氨基乙酸，再就是局部可以进行冷敷。替代疗法一般情况下主要就是将患者血浆因子水平要提高到止血水平，常用的方法做就是输血浆，对于轻型血友病A、B的治疗方法首选就是输血浆，但由于用量过多容易导致血容量过大，另外还可以输冷沉淀
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 299次