嗜铬细胞瘤的高血压危象主要表现为血压骤升,达到超警戒水平或高血压与低血压反复交替发作,血压大幅度波动,时而急剧升高,时而突然下降,甚至出现低血压、休克。发作时多伴有全身大汗、四肢阙冷、肢体抽搐、神志障碍及意识丧失,有的患者在高血压危象时发生脑出血或急性心肌梗死。
嗜铬细胞瘤的处理原则:出现高血压危象时,应紧急治疗,取半卧位,立即建立静脉通道,常用酚妥拉明,也可以用硝普钠静脉滴注。如果用酚妥拉明以后心率加快,可静脉注射普萘洛尔控制心率,并注意补充血容量,防止低血压、休克,高血压危象控制以后应该为α受体阻滞剂,直到做手术之前。