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• 总胆红素24是肝炎吗

  总胆红素正常值是在20以下，小于等于20微摩尔每升，24是轻度升高。这种情况下，首先要明确有没有慢性肝炎，要进行乙肝、丙肝、自身抗体，铜蓝蛋白检测，肝胆脾的B超，看看病人有没有慢性肝炎的表现，有没有脂肪肝。同时要询问病人有没有饮酒史，有没有用药史，来明确有没有慢性肝炎损伤的这些病因。如果病人没有任何的症状，没有任何的引起肝损伤的这些临床上的病因。24的胆红素也可以观察，因为也不排除实验的假阳性实验室的误差，所以可以定期复查观察胆红素的变化，然后再根据病情，再做出综合的判断。

  

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  尹洪竹 主任医师河北医科大学第三医院

  2020-12-22 18097次

• 尿酸高就是痛风吗

  其实这是两个概念，高尿酸血症是痛风形成的最直接的原因，但是痛风的发作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能发生痛风。痛风的发作是由于尿酸盐的结晶在组织中的沉积导致的，当血清尿酸水平突然的发生剧烈地波动，突然升高或者突然下降的时候，组织中的尿酸盐的结晶，会溶解释放到血液，这个过程中就会诱发痛风的发作，当然不可否认，随着血清尿酸水平地升高，痛风的发生率也会增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩尔每升的时候，患者发生痛风的风险就会显著增加，也有一部分患者就诊的时候，出现了指趾关节这些部位，明显的红肿的热痛，而且是一个急性发作的过程，这个临床表现，特别符合痛风的特点。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我们问诊的过程中，可以发现这部分患者，通常自己在痛风发作的时候，服用了一些降尿酸的药物，所以正常尿酸水平，也可以发生痛风，那么就是高尿酸不等于痛风，尿酸低也不一定不会发生痛风。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-07-05 25125次

• 总胆红素高就是肝炎吗
  总胆红素高不一定就是肝炎，胆红素升高临床意义就在于主要能够反映黄疸的程度，对临床诊断隐性黄疸有重要意义。对于总胆红素有生理性升高，比如新生儿出现生理性黄疸，其他没有不适，经过一周左右的治疗自行消退，长期饮酒、剧烈运动也有可能引起总胆红素增高。生理性原因引起的总胆红素偏高，一般都会在调节后自行恢复，再就是病理性增高，常常可以见于肝炎，肝炎患者肝细胞坏死，胆红素也会增加，再就是阻塞性黄疸、肝硬化、新生儿病理性黄疸、胆石症、胰头癌、溶血性黄疸等都应该高度重视，所以就算是病理性的总胆红素升高，也不一定就是肝炎，还有可能是阻塞性黄疸，肝硬化、胆石症，甚至胰头癌这样的疾病，如果出现胆红素升高，一定要高度重视，及时到医院进行就诊，明确诊断，规范治疗，避免病情的进一步加重。
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  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2022-06-27 6214次

• 胆红素高就是肝炎吗
  胆红素的升高除了是肝炎也可以是溶血性的黄疸，所以针对于胆红素的升高需要进行系统的检查，排除溶血性贫血、排出胆道梗阻而出现的胆红素升高。最常见的就是肝细胞的黄疸、溶血性黄疸以及梗阻性黄疸。进行肝功能的检查、尿常规、粪便常规、腹部彩超，还有血型等系列的检查，基本上就可以明确黄疸的病因，需要针对黄疸的病因进行治疗和处理。如果确实是肝细胞性黄疸、确实是肝炎所导致的黄疸，就需要加强保肝降酶的治疗，并且要针对肝炎的病因进行治疗和处理。如果是乙肝等疾病所导致的肝炎，有抗病毒治疗指征的，就需要进行积极的抗病毒等治疗。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-19 2617次

• 总胆红素升高就是胆管有结石吗
  病情分析：总胆红素升高不一定是胆管有结石，如果患者有胆管结石是可能会出现总胆红素升高的。当患者出现胆管结石后应立即到正规的医院就诊，如果患者结石比较大，应尽早通过手术进行治疗，避免因治疗不及时而导致胆管梗阻，胆囊穿孔，坏死等。意见建议：建议在日常生活中患者一定要养成良好的饮食习惯，按时吃早餐，避免胆汁淤积。同时要适当的多喝一些水，有助于易结石的物质随尿液排出。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2020-03-02 1202次

• 转氨酶高就是肝炎吗
  转氨酶升高是广义上的肝炎，多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，统称为肝炎。狭义的肝炎指的是病毒性的肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。转氨酶升高可能来自于一些病理状态，也有可能来自于生活饮食习惯，要进一步的明确原因，及时的给予相应的治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-10 1201次

• 总胆红素高就是肝炎吗
  总胆红素高可能是肝炎，也不排除是胆囊炎、胆结石等原因导致，建议患者及时去医院做详细检查，明确病因后，采取针对性的方式治疗。1、肝炎：发病原因与微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素有关，容易导致肝脏受到损伤，引起胆红素的摄取结合以及排泄发生了障碍，胆红素在血液中蓄积，就会引起总胆红素偏高，还会出现
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-29 0次

• 转氨酶高胆红素高就是肝炎吗
  转氨酶的水平高，胆红素的水平高，这通常就提示肝脏细胞有损伤，通常就是肝炎的肝脏功能的表现。针对肝脏功能异常，一定要找出病因，针对病因进行处理，如果是病毒性肝炎，有抗病毒治疗适应证，可以考虑进行抗病毒治疗；如果是酒精性肝炎，就一定要严格的戒酒；如果是非酒精性脂肪肝，增加运动，控制饮食，将体重降低在合适
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 207次