女性骨质疏松较男性要更早更广泛的发生,因为女性待绝经期之后,会出现骨机制和骨钙快速流失,因此导致骨质疏松。
口服药物也大体分为了两类,一是抑制骨吸收的药物,二是促进骨形成的药物。
第一类药物又包括了溶钙剂,活性维生素D,降钙素和二磷酸盐类的药物,以及雌激素和异黄酮。
第二类药物的主要包括一些氟化物和合成的类固醇,以及甲状旁腺激素。药物的应用根据患者骨质疏松的程度使用。
第一种药物,比如说种雌激素,在月子男的建议绝经期之后开始服用,耐受的情况下终身服用,可以服用三周然后停一周。但是,这种长期的应用雌激素,对女性的生殖系统也是有所影响的,如阴道出血了我们就应该禁用。
第二是二磷酸盐类的药物,包括依替膦酸和伊班膦酸两种常用的药物,主要是能特异性抑制,破骨细胞介入,增加骨吸收,减少骨密度的过度过快的减少。
第三是鲑降钙素,鲑降钙素应用较多,其作用是缓慢减少破骨细胞的数量,具有止疼和增加活动功能,改善钙平衡的功能,对于骨折的患者具有很好的止疼作用。除此之外我们还应该增加基础药物应用,如维生素D和钙剂等,能够增加钙的吸收增加血钙浓度,为骨生长提供原料。