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• 胃食管反流病的手术治疗方法有哪些

  胃食管反流病的手术治疗是相对其他一些综合治疗，它也是胃食管反流病治疗，综合治疗的措施之一，我们通过饮食管理，改善生活方式，通过药物治疗，如果是经过4到8周，甚至一个疗程的一个治疗以后，如果症状不能达到完全缓解，或者症状反反复复，我们把这些胃食管反流病患者叫做难治性胃食管反流病，对难治性胃食管反流病，我们一般要在用这个药物的方法，可能就解决不了问题了，我们一般要进一步评估，采取微创的一些微创手术的一些办法，那么这些办法一个是胃镜下射频治疗，它是也是通过一个电极，然后把电极放到食管下段括约肌，我们说贲门这个部位，然后进行一定的，用一定的一个电刺激，然后使这个地方通过热效应，达到一个食管下段括约肌，压力增高的一个作用，达到一个防反流屏障的治疗效果。再一个就是我们说既然食管下段括约肌张力，压力降低了，我们怎么让它高上去，基本上我们说有一种手术叫通过腹腔镜，然后做胃底折叠术，胃底折叠术就是把胃的一部分，给它包到食管下段这个地方，那么把它包当然说，有一定的根据病人的反流轻重和手术的一个经验，既让它又达到防反流的目的，你别包得过紧，我们吃东西往下咽又困难了，过松没有起到防反流的作用，这就要根据病例的一个积累，一个经验，然后越来肯定达到正好，正好又防反流，又吃东西又顺畅的这个程度，那是最好了，另外同时手术治疗，如果存在食管裂孔疝，我们还可以做，疝修补术加胃底折叠术，这一类手术大约的费用，在2到3万左右，那么有一些医院国内，也都是做得比较好的，所以说经过药物治疗，如果效果不好，我们病人要进一步评估，采取微创治疗的一些办法，就是微创手术的办法，胃镜下射频治疗和腔镜下，胃底折叠术或疝修补术。

  

  02:52
  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 4992次

• 胃食管反流病都有哪些类型

  胃食管反流病它的主要类型，有三大类型，一个是我们做胃镜，一检查发现齿状线，这个地方有粘膜的一个损伤，或者是缺损糜烂，这就是存在一个食管炎，那么把这一类叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎症，存在反流性食管炎，还有一类类型，我们做胃镜一看食管黏膜，是正常的，齿状线都是没啥问题，都是正常、基本正常，但是病人他是有烧心反酸或者是各种不典型症状，那么把这一类的我们叫非糜烂性胃食管反流病，或者非糜烂性反流病，就是胃镜一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是没有我们叫非糜烂，就是没有不存在炎症，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜烂性反流病，还有一类就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻译过来叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一种叫鳞状上皮都是，这种鳞状上皮被柱状上皮，它也就是胃上皮或者肠上皮，所替代了，变成柱状上皮了，那么我们把这种情况叫做化生，或者叫肠化生，那么存在巴雷特食管的一些，这个我们把它叫做一大类型，因为有巴雷特食管，食管腺癌的发生风险，就明显增加了，但是巴雷特食管在西方比较多见，在我们国内是少见的，所以说大家也不要紧张，对这个有个正确的认识就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我们采用定期复查胃镜，对巴雷特食管有个定期监测就可以了，主要这三大类型，谢谢大家。

  

  02:15
  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 6078次

• 改变不良的生活方式对胃食管反流病有帮助吗
  ​改变不良的生活方式对治疗胃食管反流病是有帮助的，改变生活方式是治疗胃食管反流病的基础治疗方法，包括减轻体重，戒烟戒酒，睡前3小时内不在进食，抬高床头，避免紧身衣物，避免饮食过饱，以及避免进食可加重胃食管分流病症状的食物和饮料，比如说辛辣刺激的食物，脂肪食物，薄荷，巧克力，洋葱，橘汁和碳酸饮料等等。避免应用降低贲门下括约肌压力的药物及引起胃排空延迟的药物，虽然这些改变对多数患者并不足以缓解症状，但能够减少药物的使用量。
  语音时长 1:32”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 1411次

• 改变不良的生活方式对胃食管反流病有帮助吗？
  改变生活方式是治疗胃食管反流病的基础治疗方法，包括减轻体重、戒烟、戒酒，睡前3小时不再进食，抬高床头，避免紧身衣物，避免饮食过饱，以及避免加重胃食管反流症状的食物和饮料，比如辛辣食物、脂肪饮食、薄荷、巧克力、洋葱、喝碳酸饮料。避免应用降低食管下括约肌压力的药物以及引起胃排空延迟的药物，虽然这些改变对多数患者并不足以缓解症状，但能减少药物的使用量。
  语音时长 1:30”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 1299次

• 胃食管反流病如何改变生活方式
  病情分析：胃食管反流病首先白天进食后的不宜立即平躺，晚上睡前两个小时不要再进食。肥胖患者应该要控制饮食及坚持规律适当的运动减轻体重。平时尽量不要进食咖啡、浓茶、巧克力等，应该要戒烟戒酒。意见建议：胃食管反流性疾病可以服用质子泵抑制剂和促胃动力的药治疗，如可以选择雷贝拉唑肠溶片和枸橼酸莫沙必利分散片。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-25 802次

• 胃食管反流病如何调整生活方式
  病情分析：胃食管反流调整生活方式，主要包括严格控制体重，一日三餐规律进行，在睡前避免进食，平时注意戒烟戒酒，尽量不要吃可能诱发反流症状的食物，比如巧克力、咖啡、辛辣酸性食物、高脂肪食物等等。意见建议：通过调整生活方式，症状依然没有好转，可以在医生的指导下使用药物来进行治疗，如果因为胃食管反流导致心理疾病，需要及时去医院做心理咨询。
  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2020-06-24 702次

• 怎样改变不良的生活方式
  改变不良的生活方式的措施可以简单的归纳为戒烟限酒，有氧运动，合理饮食，为了便于理解，改变不良的生活方式的措施，具体的概括为几句话，这样的话更容易记住，另外在日常生活中更容易实践，这几句话就是不吸烟，管好嘴，多饮水，少饮酒，迈开腿，好心态，饭吃七八成饱，然后日行万步路。如果将这句话与上面的戒烟限酒，有
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-08 1847次

• 怎样改变不良的生活方式
  改变不良的生活方式的措施可以简单的归纳为戒烟限酒，有氧运动，合理饮食，为了便于理解，改变不良的生活方式的措施，具体的概括为几句话，这样的话更容易记住，另外在日常生活中更容易实践，这几句话就是不吸烟，管好嘴，多饮水，少饮酒，迈开腿，好心态，饭吃七八成饱，然后日行万步路。如果将这句话与上面的戒烟限酒，有
  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 998次