经皮肾动脉成形术和经皮肾动脉支架植入术是目前最常用的肾动脉血运重建方法,其禁忌症有如果患者有经皮介入治疗的适应症,但有以下情况时,患者一般难以从血管介入治疗中获益,考虑为禁忌症。
一、患侧肾脏已明显萎缩,长径小于7.0厘米或肾内动脉段阻力指数大于八。
二、严重的慢性缺血性肾病,血清肌酐大于265毫摩尔每升和患侧肾小球滤过率小于十毫升每分钟,接近需长期透析治疗。
三、患者已有明确的对比剂严重过敏或胆固醇栓塞病史。
四、伴随的严重疾病预期寿命有限或无法耐受介入治疗。
五、病变肾动脉的解剖不适合经皮介入治疗。
六、病变肾动脉的解剖虽然适合经皮介入治疗,但支架植入后可能严重影响其他重要的后续治疗。