急性胰腺炎的院前诊断和急救

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医生主讲实录

急性胰腺炎,是指胰腺消化酶在胰腺内被激活后对本身器官消化所致的急性化学性炎症,是消化系统最常见的急腹症之一。

一般女性多于男性,男女比例为一比一,儿童患此病的比例随着生活水平的提高有所增加。急性胰腺炎主要表现为突然发作的上腹部疼痛,恶心呕吐,发热腹胀,严重时甚至可以导致休克,如此危险的急性炎症应当院前给予诊断。

首先最主要的症状是腹痛,其次是恶心呕吐,少数人伴有发热呼吸困难甚至脱水,对此类疾病应当采取安静卧床,最好采取弯腰屈膝侧卧位,避免压迫腹部。禁食,减少水和食物对胰腺的刺激防止腹痛进一步加重,病发时会有高热现象,此时应当采取冰敷酒精擦浴等物理降温方法,将病人的体温及时地降下来。病人的腹痛过于强烈,超出了自身所能承受的范围时可以给病人少量止痛药,除吗啡以外,如抗胆碱药阿托品、山莨菪碱,稍微减缓疼痛。病情严重时,往医院急救。

急性胰腺炎发病急且常常反复发作,病人一般会由于腹痛剧烈而产生恐惧心理,因此院前急救的心理疏导也是尤为关键,注意力转移法就行,效果显著。让病人躺在床上用现有的设备放舒缓型音乐,同时与病人聊天,转移病人的注意力减少对疼痛的感知。

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