诊断本病主要是根据病史、症状、尿液中找到脱落的肾乳头坏死组织,以及x线检查结果进行诊断。其诊断标准包括慢性间质性肾炎、肾盂肾炎、集合管出口受阻,像尿路感染梗阻等。
1、尿液检查可见坏死的乳头组织。
2、静脉肾盂造影肾乳头部位环状阴影或缺损,髓质或乳头钙化阴影,肾影缩小和轮廓不规则。
治疗主要是针对病因治疗,消除诱发因素,控制基础疾病的发展,改善肾脏血供,减轻不适症状,促进肾脏修复。治疗方案包括尽量消除诱因,控制感染,停用镇痛药,增加肾血流量,改善髓质血供,解痉,止痛止血等对症治疗。脱落的乳头常能自动排出,对发生持续大量血尿的严重病例,必要时可行肾切除治疗,肾功能不全采用血液净化等替代治疗。