骶髂关节结核比较多见,常见于青壮年,女性稍多,儿童很少。常侵犯一侧骶髂关节偶有双侧者临床表现。骶髂关节结核发病缓慢,病期较长,有达十五年的,较多为一至两年。
如无其他结核时,病人一般情况良好。有的病人自腹疼痛沿坐骨神经放射,疼痛多局限于患者臀部,早期很轻微逐渐加重,病变突破关节囊后,溶液外溢,关节内压力减少,疼痛有减轻。
到晚期当关节发生纤维时,疼痛完全消失。髂窝和臀部有脓肿者可触及波动感,骨盆挤压和菲律实验常为阳性,早期x线片可见关节边缘模糊,关节间隙增宽,晚期可见关节间隙狭窄或消失,局部可见骨破坏道,有的可见死骨,关节破坏严重者可见同侧髂骨和耻骨向上拖尾,长期混合感染者局部骨质明显硬化。