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• 糖尿病肾病病因及发病机制是什么

  目前主要认为，糖尿病肾病是在一定的遗传背景下，在部分高危因素的共同作用下致病，这些高危因素主要包括：一定的遗传背景、肾脏的血流动力学的异常、高血糖导致的代谢紊乱、还有部分血管活性物质的紊乱。这些高危因素共同作用，最终导致了糖尿病肾病的发生。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 5604次

• 脑血栓的发病机制

  脑血栓主要是指缺血性脑血管病，脑血栓发生的机制主要有以下几个原因：第一，还是动脉粥样硬化所引起的脑血管的病变。动脉粥样硬化的原因很多，主要是由于高血压、糖尿病、高脂血症等等原因，导致血管结构的破坏。第二，包括栓塞性疾病，这种原因是由于其他地方的栓子脱落，随着血流动力学，堵塞相应的血管引起临床表现。第三，还有血流动力学的紊乱，包括房颤或者其他的心律失常，可能会导致血流动力学紊乱。第四，是血液成分本身的病变，例如血粘度过高或者蛋白的病变，蛋白C或者蛋白S的缺乏等等。所以脑血栓的原因很多，我们必须要进行识别给予相应的处理。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-11-25 4341次

• 马兜铃酸肾病的发病机制
  一、直接毒性损伤作用。其毒性作用与剂量密切相关，可以直接引起细胞膜完整性破坏、线粒体肿胀、功能障碍以及DNA损伤，导致细胞功能损伤发生凋亡，甚至坏死。二、抑制细胞损伤的修复作用。与常见的急性肾小管坏死不同，马兜铃酸可以使肾小管细胞周期停滞，其自身损伤后表达的表皮生长因子也受到抑制，阻碍了其再生修复。三、诱导肾小管上皮细胞向间充质细胞转分化，并表达肌成纤维细胞标志物、波形蛋白和纤维黏连蛋白。四、刺激肾间质成纤维细胞，表达Ⅰ型胶原和纤溶酶原激活物抑制剂，使其活化，增加了细胞外基质的产生。五、导致血管活性物质表达失衡，内皮功能紊乱和损伤。六、免疫严重损伤。在大鼠模型中可以见到，疾病早期有主要以单核巨噬细胞和T淋巴细胞浸润为主的炎细胞浸润，而后逐渐减少，提示免疫炎症机制可能参与了其发生发展。
  语音时长 1:54”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 1039次

• 什么是马兜铃酸肾病
  马兜铃酸肾病是一类由马兜铃、关木通、广防己、青木香、天仙藤、细辛等含有马兜铃酸的药物所造成的急性或慢性肾小管间质疾病。根据临床表现可以分为急性马兜铃酸肾病，慢性马兜铃酸肾病，肾小管功能障碍性马兜铃酸肾病三种类型的肾损害。三型可以重叠或者转换。泌尿系统肿瘤被认为是慢性马兜铃酸肾病常见合并症，不论哪种马兜铃酸肾损害，目前均无有效的治疗方法，重在预防。
  语音时长 1:01”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 2115次

• 帕金森发病机制是什么
  一般认为帕金森氏病发病主要机理是，中脑的黑质多巴胺神经元变性导致纹状体多巴胺含量减少，黑质纹状体多巴胺递质系统活性降低，造成纹状体胆碱能活性相对亢进所致。帕金森氏病不仅多巴胺含量减少，而且基底神经核中多巴胺合成的限速酶也明显减少。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-21 2102次

• 牙周病发病机制是什么
  牙周病的病因比较复杂，总的包括局部因素和全身因素，局部因素具有相当重要的作用，全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应，两者之间有密切关系。 　　一、牙周病局部因素 　　1、牙结石：牙结石是一种沉积于牙面或修复体表面的钙化或正在钙化的菌斑及软垢，由唾液或龈沟液中的钙盐逐渐沉积而成。根据其沉积部位，分为龈上牙结石和龈下牙结石。牙结石的致病作用主要是它表面形成的未钙化菌斑的刺激，吸附大量细菌毒素的刺激以及牙结石本身坚硬粗糙，对牙龈的机械刺激。 　　2、牙面色素着色：牙面色素可作为口腔卫生情况和微生物多少的指标，大而厚的色斑沉积物能提供菌斑积聚和刺激牙龈的粗糙表面，继而造成牙周组织炎症。 　　3、食物嵌塞：咀嚼过程中，食物被咬合压力楔入相邻两牙间隙内，是局部牙周组织被破坏最常见的原因之一。由于嵌塞的机械作用及细菌的定植，除引起牙龈组织的炎症及出血外，还可以引起牙龈退缩、急性牙周膜炎、牙龈脓肿、邻面龋、根面龋、牙槽骨吸收和口臭等。 　　4、咬合创伤：咬合创伤或牙周创伤指由于咬合关系不正常、或咬合力量不协调引起的牙周支持组织损伤。正常的咬合力对牙周组织是一种功能性刺激，对于保持牙周组织的正常代谢和结构状态是必需的。但当咬合力超过牙周组织的承受范围时，就有可能造成牙周组织的损伤，我们把这种造成牙周组织损伤的咬合状态称为创伤牙合。
  马铁 主治医师中国人民解放军第463医院

  2018-11-23 3204次

• 什么是马兜铃酸肾病
  近年来中草药如关木通以及广防已引起的肾损害已经日益受到临床重视，国外称其为中草药肾病，此命名显然不当，据研究这些中草药均含有马兜铃酸，国内学者建议称之为马兜铃酸肾病，目前临床上可分为三种：1、急性马兜铃酸肾病，表现为短期大剂量服用药者临床常常呈现非少尿性或者是少尿性急性肾功能衰竭。病理表现为急性的肾
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 760次

• 马兜铃酸肾病的特点是什么
  ​马兜铃酸肾病患者是有服用马兜铃酸药物的病史，长期持续或者间断的小剂量服用马兜铃酸的药物以后，患者出现慢性的肾小管肾间质的病变，患者出现轻度的蛋白尿，有肾性的糖尿，低比度尿，肾功能可以进行性的恶化，伴有双肾的萎缩。患者最终是有可能进入到尿毒症的，这样的患者贫血出现的比较早，做肾脏穿刺活检可以看到小管
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 160次