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• 下肢静脉曲张微创手术的原理是什么？

  传统手术创伤大、恢复慢，微创手术复发率比较高。有没有一种既微创，又根治的方法呢，我们现在做的这种叫微创剥脱高频消融手术就是这样一种手术。我们是通过术前的彩超定位，定位这种曲张的血管它的交通支反流的地方，然后进行术前的标记。术中我们会在脚踝切个不到一公分的小切口，然后通过一个导丝进入到大隐经脉当中，然后在大腿根部再切一个1公分的小口，有一个进口的器械叫静脉剥脱器顺着两个切口血管主干就会完整地剥除。然后打个比方血管给一个大树一样，它有树干、有树枝、有树杈，然后这个大隐静脉的主干相当于这个树干。这个是一个病根，要给它彻底去除了分枝。我们通过这个彩超和术前的标记，然后进行定位，比较粗的地方或者扩张比较明显的地方会追加一两个小切口，给他点状剥脱；比较细的血管我们采用这种高频穿刺针进入到血管当中，然后通过这种高温物理的作用给它破坏掉。这样的话就使主干抽出来，分支高频消融，这样既能起到根治的效果，也能达到微创美观恢复快的目的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-17 13405次

• 静脉曲张微创手术危害

  静脉曲张，目前有很多的微创手术方案，包括射频、激光、硬化剂，以及保留血管的CHIVA手术。传统的微创手术，最早的就是单纯的液体硬化剂，它基本上只是处理哪个地方曲张，哪个地方有分支，打硬化剂把这个血管粘上，它没有处理静脉曲张的根源，像迎骨交界处的反流他没有解决，因此这个地方堵住了，它从别的地方又会再鼓出来，而且把曲张的血管堵掉之后，深静脉的血液反流，表面张力很高，它没有地方发泄的话，它会引起小腿的色素沉着，进而不得会诱发血栓。因此像早期的单纯液体硬化剂的治疗，往往是危害比较大的，第一个，是绝大部分都复发了；第二个容易诱发色素沉着、血栓，后来改进的泡沫硬化剂，它在这些方面有了一些改善，它作为别的手术方式的补充还是有效的，像射频、激光这种通过热消融治疗。大静脉大腿端的主干，它可能会激发一些热损伤，比如说如果功率掌握的不合适，这个技术它有一个掌握门槛，不太熟练这个技术的话，容易把血管烧穿了，引起大腿端的血肿、淤青。如果导管进的太近，到了深静脉的地方，它容易诱发深静脉血栓，甚至造成肺栓塞，这是目前微创手术的一些危害。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-30 30460次

• 下肢静脉曲张微创手术原理
  下肢静脉曲张以后，可以采取微创的方法进行治疗，手术原理是破坏静脉内壁，破坏静脉内壁以后局部会组织增生，会导致静脉闭塞，从而将静脉曲张治愈。静脉曲张在临床上比较多见，表现为下肢出现蚯蚓状突起，常常迂曲成团，如果疾病进一步发展，有可能出现色素沉着，甚至出现皮肤破溃。确诊为下肢静脉曲张以后，可以保守治疗，比如穿弹力袜，穿弹力袜以后可以促使下肢静脉回流，能够防止病情加重，如果患者病情比较严重，可以行手术治疗，比如曲张的静脉高位结扎剥脱术，也可以选择激光治疗、射频消融治疗，这是微创的手术方式。
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  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-08-29 1413次

• 静脉曲张微创手术
  静脉曲张的微创手术是目前比较流行的做了静脉曲张的一个手术方式，首先我给大家了解一下关于静脉曲张手术前的准备情况，手术之前必须要做下肢静脉彩超或下肢深静脉造影，来明确下肢深静脉是否通胀，从而来明确下肢静脉曲张是属于大隐静脉曲张还是小隐静脉曲张，这样为后续的治疗手术方案的选择是作为依据。相对于传统手术，微创手术的特点就是创伤比较小，恢复起来比较快，并发症相对比较少。目前我们在正规医院比较常做的静脉曲张微创，手术包括哪几项，首先第一我们比较常见的可以做到下肢静脉曲张的腔內激光治疗术，它是靠激光光纤进入下肢静脉曲张的管腔内，通过激光的热能来达到破坏血管内皮的目的，使致血管近而闭塞，后需要进行穿弹力袜治疗，这是通常说的微创手术的一种。另一种对于大静脉主干预期不是太明显，可以进行射频消融手术，射频消融手术的好处是病人不需要全麻，只在局麻下即可进行，并且可以在日间门诊进行手术治疗，患者住院后手术后即可出院。
  语音时长 1:59”
  王祥魁 主治医师淮北矿工总医院

  2018-11-26 19447次

• 下肢静脉曲张微创手术有哪些优势
  病情分析：通常情况下下肢静脉曲张微创手术有创伤小，恢复的速度比较快等优势，期间病人是不容易形成一些明显的瘢痕组织的。意见建议：建议病人在手术的过程中一定要仔细认真，避免出现操作不当的情况，有可能会损伤到其他的组织器官，出现一些出血的情况。另外病人术后要保证良好的生活方式，预防后遗症或者并发症出现。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-02 1002次

• 下肢静脉曲张微创治疗有风险吗
  病情分析：一般情况下下肢静脉曲张微创治疗是有一定的风险的。在临床上病人可以选择血管内硬化剂注射或者大隐静脉射频消融的手术方式来进行根治，期间可能会有一些局部的炎症或者疼痛，水肿等现象。意见建议：建议不适合微创治疗的患者最好是考虑进行传统的手术治疗，其中曲张静脉剥脱术或者大隐静脉高位结扎术效果就非常不错，手术切口比较小，普及率很高。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 1205次

• 下肢静脉曲张微创手术几天出院
  下肢静脉曲张微创手术大约1~3天出院，由于每个患者的病情严重程度不同，疾病恢复时间也不同，具体出院时间还需要因人而异。下肢静脉曲张与静脉瓣膜缺陷有一定的关系，如果静脉压力增高也会引起疾病的发生，患病之后患者会出现下肢沉重、酸胀、乏力的症状，可以通过微创手术治疗。常见的微创手术有射频消融、激光治疗等，
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-10-26 87次

• 下肢静脉曲张微创手术有哪些优势
  在临床上，微创手术治疗下肢静脉曲张有很多的优势，比如说，患者的手术创伤会很小，手术以后，患者的恢复速度会特别的快，手术切口的愈合也很美观，而且，微创手术治疗下肢静脉曲张，在临床上已经得到了普遍的应用及推广，因此，如果患者得了下肢静脉曲张，要进行手术治疗的话，建议患者选择进行微创手术治疗，这样才有利于
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-11-29 520次