血管炎的治疗原则是早期诊断早期治疗。
一,糖皮质激素是血管炎的基础治疗,其剂量及用法,因血管炎病变部位而异。
二,凡有肾、肺、心脏及其它重要脏器受累者,除糖皮质激素外,还应及早加用免疫抑制剂。
①常用的免疫抑制剂为环磷酰胺,疗效较明确,不良反应较多。应用过程中必须密切监测患者的血常规、肝功能、性腺功能等。
②其他常用的免疫抑制剂有甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤、霉酚酸酯等。
三,急性期和危重者可进行血浆置换、免疫吸附、静脉注射大剂量免疫球蛋白等。近年来利妥昔单抗,应用于ANCA相关性血管炎也取得一定的疗效。