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• 股骨头坏死鉴别诊断

  股骨头坏死怎么诊断，首先需要，寻找这种疾病的原因，比如说长期服用激素的患者，那么这一段时间内，出现了关节的疼痛，需要及时去就诊，诊断的方法，一个是我们，是需要询问病人的，这种外伤史，服药史，以及酒精的使用史，然后还有，就是要根据病人的疼痛，进行手法检查，进行髋关节的各项的活动，看看是否能够达到，异常的一个标准。剩下就是要，通过医学的一些检查，比如说X光，核磁等系列的检查，去诊断股骨头坏死，目前临床上最常用的，就是髋关节的核磁，它是比较敏感的，它对Ⅰ期Ⅱ期的，这种股骨头坏死的早期发现，都是很有帮助的，所以在临床上，我们主要通过，病人的病史查体，以及影像学检查，去诊断股骨头坏死。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 6262次

• 股骨头坏死鉴别诊断

  对于股骨头坏死来说，大家可能老是觉得股骨头坏死往往表现出膝前痛，那么就要跟什么进行鉴别呢，第一个要注意和关节炎进行鉴别，所以病人表现往往是膝前痛，这样我们就要进行骨性关节炎来进行鉴别。病人的膝前痛主要表现在，不在髌骨的周围，而在于而其髌骨的上缘出现一种酸胀疼痛，这样就很容易和股骨头坏死的鉴别。另一个鉴别因为出现了髋部的疼痛，要注意和腰椎间盘突出的鉴别。腰椎间盘突出症它主要表现是腰痛和小腿的疼痛为主，当然腰椎间盘突出症也可以出现的腿部和腹股沟部位的疼痛，这样要注意和股骨头无菌性坏死的鉴别。所以说我们股骨头无菌性坏死的鉴别要点，一个是和膝关节骨性关节炎鉴别，另一个就是要注意和腰椎间盘突出症进行鉴别。

  

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  田再杰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-06 2093次

• 缺血性股骨头坏死的诊断和鉴别诊断
  缺血性股骨头坏死的诊断，第一个它是指股骨头完全或者部分缺血导致的骨坏死，主要病因包括股骨、胫骨和髋关节骨折所引起的血供中断，免疫力低下，长时间酗酒，激素治疗，好发于30-60岁男性，表现为髋部疼痛、活动受限、跛行、四字试验阳性，晚期可以伴有髋关节畸形。早期X线光片表现为股骨头、髋关节间隙正常，股骨头前下方可以出现一个小斑片影，条带状密度增高影，是周围活性骨质疏松衬托下的相对密度增高；中期可见股骨头承重不塌陷，关节间隙尚无改变；晚期股骨头塌陷，严重变扁，蘑菇状或者楔形，关节面增生硬化，关节间隙变窄，常常会伴有退行性骨关节炎表现。鉴别诊断第一个是退行性骨关节炎，它一般没有股骨头塌陷。第二是髋关节结核，合并囊肿的时候常提示这个疾病。
  语音时长 01:46”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2022-06-24 4132次

• 股骨头缺血性坏死诊断要点
  主要从以下几个方面进行诊断：症状，主要为患侧的髋关节疼痛，多为隐痛或钝痛，急性发作时表现为剧痛，痛的部位腹股沟区为主，因站立或行走时间过长而加重疼痛，出现轻度的跛行，晚期多因劳累而疼痛或跛行会加重。​检查，患侧的髋关节者四肢试验阳性，髋关节的屈曲挛缩试验阳性，晚期髋关节屈曲外展外旋会明显的受限，而且患肢短缩畸形可出现半脱位，另外还会出现髋关节的承重功能实验阳性。ct核磁共振检查，可有助于股骨头缺血性坏死的明确诊断。
  语音时长 1:21”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-10-22 1248次

• 什么是股骨头缺血性坏死
  股骨头缺血性坏死，主要就是由于多种原因导致的股骨头的血运减少缺乏，从而导致了股骨头的坏死这种疾病。引起股骨头坏死原因有很多，比较常见的是过度的吸烟喝酒，过度的使用含有激素类的药物。股骨头的骨折，股骨颈骨折，也容易导致股骨头的缺血性坏死。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-13 1801次

• 缺血性股骨头坏死应与哪些疾病相鉴别
  病情分析：最主要的与下列疾病相鉴别，如一过性骨水肿，股骨头滑膜疝，髋关节骨性关节炎，髋关节结核。如果有外伤的患者，还要排除股骨颈或转子间骨折。意见建议：对于髋关节疼痛的患者，应及时到正规医院关节外科门诊就诊，通过查体得出初步诊断，并完善x线片检查，明确是否存在股骨头坏死，必要时还应完善髋关节磁共振检查。
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-18 901次

• 为什么股骨头缺血性坏死早期不易诊断
  1、股骨头缺血性坏死的早期临床症状很少，即便有髋部疼痛也很轻微，有时疼痛不在髋部而表现在大腿内侧和膝部，多经休息、减少负重或应用镇痛药得以缓解，因此易被忽略而延误诊断。2、原发性疾病据临床出现疼痛症状时间相距甚远，如减压几分钟或几小时即出现疼痛，而X线常在减压后数月甚至数年之后才出现改变，股骨颈骨折
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 67次

• 股骨头缺血性坏死分期
  股骨头缺血性坏死分期主要分为五期，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：股骨头骨组织检查结果与缺血性坏死性质一致，但其他检查均正常，难以在早期发现。2、Ⅰ期：会在髋骨扫描或MRI其中一项发现异常，或两者均异常。3、Ⅱ期：X线片显示异常，但是X线片和CT片未见股骨头塌陷，骨扫描和MRI未见股骨头
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-18 1468次