扩张型心肌病的治疗目标是要有效得控制心衰和心律失常,避免心肌损害,提高患者的生活质量和生存率。
一,是心衰的治疗,acei类的药物能够改善心衰时神经内分泌激素异常激活,改善心血管重构,从而保护心机同时改善心衰血流动力学的改变。
洋地黄类的药物剂量应该小一些,非洋地黄类的药比如多巴酚丁胺或者是米力农,病情比较危重的时候可以短期使用改善患者的症状,度过危重期,用呋塞米可以利尿,低盐饮食。
二,是心肌的保护措施,可以用美托洛尔的预防扩张型心肌病的恶化,改善症状和心功能。
三,是中药,改善心肌的代谢,包括有黄芪。
四,就是防止栓塞和猝死,可以用华法林每日一次,并且监测凝血。
五,就是外科治疗,同种原位心脏移植是治疗终末期扩张型心肌病的外科治疗的方法。