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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1790次

• 感染性肠炎症状

  肠炎可以引起腹痛腹泻，然后大便当中，可以出现红细胞、白细胞，大便潜血可以是阳性的，甚至有时候会出现黏液脓血便。比如说菌痢，它就表现为腹痛、黏液脓血便、鸡粪样大便。另外一个就是细菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表现、发烧，然后血里面的白细胞会升高，炎症指标会升高，这是感染性腹泻，尤其是细菌导致的感染性腹泻的临床表现。所以感染性腹泻大家记住分两块，一部分是感染，一部分是肠炎，这两者结合在一起，是感染性腹泻或者感染性肠炎的常见临床表现。

  

  01:22
  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-04-07 4289次

• 感染性心内膜炎，心脏受累表现。
  ​大多数感染性心内膜炎患者会有心脏杂音。杂音既可来自原有基础心脏病的杂音，也可能是因为感染病灶破坏心脏瓣膜及附件或形成心脏腔室异常，孔道产生新的杂音。缀生物生长或者是破坏可导致杂音性质改变，大的缀生物甚至可以引起功能性瓣膜狭窄，也可因为瓣膜溃疡、瓣液穿孔、间锁断裂或室间隔穿孔产生新的粗糙、响亮或音乐性收缩期杂音。由于感染及心脏结构破坏导致血流动力学障碍，加重心脏负担，可引发或加重原有心力衰竭。
  语音时长 1:39”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-13 1357次

• 感染性心内膜炎的受累部位
  感染性心内膜炎，根据其血流动力学特点，受累部位多数在压力低的一侧，比如室间隔缺损、感染性赘生物，常见于缺损的右缘，三尖瓣的隔瓣以及肺动脉瓣，动脉导管在肺动脉侧，而主动脉瓣关闭不全，它的感染性赘生物在左心室，狭窄瓣孔以及异常通道两侧心室或者官腔之间的压力差越大，湍流越明显。压力低的一侧容易形成血栓和赘生物，在房间隔缺损，室间隔缺损并发心力衰竭时，由于异常通道两侧间的压力差减小，血流速度减慢，湍流相对不明显，一般来说较少并发感染性心内膜炎。
  语音时长 1:31”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-11-03 3563次

• 感染性心内膜炎的受累部位是哪里
  感染性心内膜炎（IE）是指由细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，瓣膜为最常受累部位，但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜，也有动静脉瘘、动脉瘘（如动脉导管未闭）或主动脉狭窄处等。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-25 2604次

• 感染性心内膜炎有什么表现
  病情分析：感染心内膜炎主要就是发热，发热的类型不是一般的高热，体温会极速上升到39°以上。还会造成心脏受损，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的气急，严重的情况下会出现呼吸困难，平卧困难心功能损伤。意见建议：出现高热以后要多喝水，补充体能消耗，多吃点清淡，高蛋白，高热量，维生素等容易消化的半流质食物，有心衰症状的不能多喝水，要及时就医。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-25 1001次

• 感染性心内膜炎的受累部位
  感染性心内膜炎，根据其血流动力学特点，受累部位多数在压力低的一侧，比如室间隔缺损、感染性赘生物，常见于缺损的右缘，三尖瓣的隔瓣以及肺动脉瓣，动脉导管在肺动脉侧，而主动脉瓣关闭不全，它的感染性赘生物在左心室，狭窄瓣孔以及异常通道两侧心室或者官腔之间的压力差越大，湍流越明显。压力低的一侧容易形成血栓和赘
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 48次

• 感染性心内膜炎为什么瓣膜受累
  感染性心内膜炎瓣膜受累通常是因为细菌与真菌感染导致的，也可能是病毒感染的原因。感染性心内膜炎正常情况下受累的部位是瓣膜，感染性心内膜炎通常是因为微生物经血液循环感染心脏引起的疾病，常见的微生物一般有细菌、真菌、病毒等，这些病原微生物会直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或邻近的大动脉内膜、并伴有赘生物形成，
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 212次