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• 创伤性气胸怎么治疗

  创伤性气胸怎么治疗取决于患者的不同情况而定，主要分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种。第一种，闭合性气胸，根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量闭合性气胸可自行吸收，不需特别处理，但要注意观察。中、大量气胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气里、另一侧亦有气胸、合并血胸、就要放置胸腔闭式引流。治疗中要警惕发展为张力性气胸，单纯性闭合性气胸并不危及生命。第二种，张力性气胸，张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。急救处理后，若气胸仍未能消除，就要在局麻下经锁骨中线第2或第3肋间隙插入口径0.5～1.0厘米的胶管作闭式引流，然后行X线检查。若肺已充分复张，可在漏气停止后24～48小时拔除胸引管。若肺不能充分复张，应当追查具体原因。第三种，开放性气胸，开放性气胸易于诊断，一经发现必须立刻急救。根据患者当时所处现场的条件自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。急救后首先给予输血、补液和吸氧等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱，同时进一步检查和弄清伤情。情况改善后，尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。清创要彻底，又要尽量保留健康组织，胸膜腔闭合要严密，特殊情况再以个人情况为准。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1936次

• 怎么治疗创伤性关节炎

  创伤性关节炎又叫做外伤性关节炎，是临床上常见的疾病，其治疗最主要的还是需要解除引起创伤性关节炎的病因。罹患了创伤性关节炎以后，首先就是要注意多休息，限制活动，避免受力，防止症状加重。其次可采用局部治疗的办法，包括局部理疗，局部外用药物，以及行关节腔内注射药物等。第三可以全身应用非甾体类药物，包括口服药物、针剂以及栓剂，达到消炎止痛的效果。必要时可以加用镇痛药物减轻疼痛。而对于严重的创伤性关节炎，保守无效时可以考虑进行外科手术治疗，包括关节清理术、骨性畸形矫正术、关节融合术和关节置换术等。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 2772次

• 创伤性窒息如何治疗？
  创伤性窒息的患者脑部损伤所致的意识障碍，除可造成呼吸抑制外，还可以因呕吐、误吸，造成呼吸道阻塞，而胸部损伤所致的血气胸，肺挫裂伤等，均可造成缺氧和低氧血症，从而加重脑损伤，因此对断裂患者早期抢救应包括以下措施。一、首先保证呼吸道的通畅，充分供氧、止痛，支气管解痉等，对合并血气胸者者应尽快行胸腔闭式引流术和机械通气，对这类患者早期实行机械通气的优点是。​1.保证足够的潮气量，从而保住氧供。2.减少呼吸肌做功，从而降低了氧耗。3.适当的过度通气使二氧化碳分压控制在3.99到4.66千帕，是治疗脑水肿、颅内高压的有效措施。4.对连枷胸尤其是伴有肺挫伤者，既可改善氧合对连枷胸本身也起到内固定的作用。二、在早期救治中，对于血流动力学不稳定的患者，应积极扩容、抗休克，以防止脑灌注压急剧下降，造成不可逆的脑损害。三、而对于血流动力学稳定或临床以有脑水肿者，在循环支持的同时，早期应用脱水剂及大剂量的激素以减轻脑水肿降低颅内压，同时脱水剂及激素的应用，本身亦有利于肺挫伤的治疗。
  语音时长 1:57”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 1380次

• 什么是创伤性窒息
  创伤性窒息又称为胸部挤压伤，常见于车祸、塌方、房屋倒塌或扰乱中遭踩踏。在胸部挤压瞬间受伤者声门突然紧闭，呼吸道和肺内空气不能够外溢，胸腔内压力骤升，迫使静脉血挤回上升，引起毛细血管破裂血液向头、肩、上胸组织外溢造成点状出血。除头颈部皮肤出现紫红斑以外，肩部、上胸部也可以有瘀斑和出血点，眼结合膜和口腔黏膜均可见出血斑点，可以有鼻、耳道出血、鼓膜穿孔、耳鸣和暂时性耳聋，有时也可以有视网膜或视神经出血，造成视力障碍乃至失明。颅内静脉破裂时可以发生昏迷，重伤者甚至可以发生窒息和心脏骤停。
  语音时长 1:31”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 6563次

• 什么是创伤性窒息
  病情分析：创伤性窒息是由于钝性暴力作用于人体，特别是胸部而引起的上半身广泛的皮肤、黏膜、末梢毛细血管出血及淤血的一种疾病。意见建议：发生创伤性窒息时，应立即住院治疗，使用止血药，保持呼吸通畅，吸氧，使用抗生素预防感染。住院期间要配合医师的治疗方案，控制活动量，加强营养支持。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-06-22 1601次

• 创伤性关节炎该怎么治疗
  病情分析：早期的时候主要是对症支持治疗，疼痛比较明显，可以口服止痛药物，使用芬必得，西乐葆。局部还可以涂抹扶他林进行止痛。关节腔内可以注射玻璃酸钠，减少炎症反应，润滑关节。出现了明显的骨赘，可以进行关节清理手术。意见建议：患者要减轻体重，可以减少对关节的压力。改变一些不良的生活习惯，避免长时间下蹲，避免穿高跟鞋。还要控制活动量，行走的时候可以使用拐杖，或者是助步器。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-27 503次

• 创伤性窒息临床表现及治疗
  临床表现为面部、颈部、上胸部皮肤出现，针眼大小的紫蓝色瘀斑以面部与眼眶部位明显，口腔、球结膜、鼻腔粘膜，瘀斑甚至出血，视网膜或视神经出血可产生暂时性或永久性视力障碍，鼓膜破裂可以导致外耳道出血、耳鸣甚至听力障碍；伤后多数的患者有暂时性意识障碍、烦躁不安、头晕展望，甚至出现四肢痉挛性抽搐，瞳孔可扩大或
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 129次

• 创伤性脑梗塞的治疗
  对于单纯性的创伤性脑梗塞，一般采用综合保守治疗。应用抗凝，溶栓，脱水这样的药物，再就是低分子右旋糖苷，还有脑细胞营养药。有手术指征的，一般需要经过颅内血肿清除术以及去骨瓣减压术，配合高压氧治疗。对于大部分的创伤性脑梗塞，一般情况下主要是因外伤导致的局部血管堵塞，以多发性脑梗塞为主。患者在临床上往往会
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 285次