环磷酰胺的使用原则包括什么?

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医生主讲实录

一,适应症:环磷酰胺临床广泛应用于自身免疫性疾病及器官组织移植的抗排斥反应,并用于多种类型的肾脏疾病的治疗,如原发性膜性肾病、新月体肾小球肾炎、IgA肾病、局灶性节段性肾小球硬化症、微小变性肾病等。

二,用法用量:可选择口服或静脉冲击疗法。

①口服剂量为1-2毫克每公斤体重每天,分两次口服;

②冲击剂量为0.5-1克每平方米,每月静脉肌注一次。

三,注意事项:

①治疗期间充分水化,血白细胞小于三乘十的九次方每升。

②未控制的感染、孕妇及哺乳期妇女禁用。

③肝功能异常者慎用。

④根据肾功能水平调整用药剂量,如肾小球滤过率为10-50毫升每分时为正常剂量的75%,肾小球滤过率小于10毫升每分时剂量减半。

⑤医师需要根据环磷酰胺的累积量来判断有无疗效,是继续使用还是换用其他免疫制剂。

以上内容仅供参考

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