特殊人群的血脂异常治疗

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医生主讲实录

特殊人群血脂异常治疗包括以下几个方面:

第一,糖尿病,要达到防治缺血性心血管疾病的目的,首先要考虑降低低密度脂蛋白胆固醇,他的目标水平根据心血管疾病危险程度而定,糖尿病伴心血管疾病是极高危的状态,对于此类的患者,不论基线的密度脂蛋白水平如何,都应该提倡采用他汀类的药物治疗,使密度脂蛋白水平降到2.07毫摩尔每升以下,或者是叫基线状态降低百分之三十到四十。大多数糖尿病患者即使是没有明确的冠心病,也应该视为高危的状态,首选他汀类的药物。无心血管疾病的糖尿病患者,血清基线的低密度脂蛋白水平小于2.59毫摩尔每升的时候,是否应用降低他的降脂药物是由临床医师判断。

第二,个特殊人群就是急性冠脉综合症,急性冠脉综合症的患者在收入院之后24小时之内需要进行血脂监测,急性冠脉综合征属于极高危,无论患者基线几线的胆固醇或者是低密度脂蛋白值是多少,都应该尽早地给与他汀类的药物治疗。

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