糖尿病肾病有一个漫长的病程,一般分为五期。
一期和二期没有任何症状,常规的血尿检查都是正常的,只是有一些肾脏病理的改变,因此常常被忽视。但是如果在此期间能良好的控制血糖,可以长期稳定处于该期而不会向更严重的方向发展。
三期是早期糖尿病肾病期,同样也还没有任何症状,但是通过检测尿微量白蛋白排泄率常常可以发现增高;患者往往开始出现血压升高,此时及时应用合适的药物降压治疗可以减少蛋白尿的排出,明显延缓肾病的进展。
四期是临床糖尿病肾病期,此时尿常规检查已经可以查出蛋白尿增多,甚至可以出现大量的蛋白尿,以至出现全身水肿。到了该期更应该全面控制糖尿病,积极治疗糖尿病肾病,否则肾功能会进行性恶化,直到进入五期,也就是终末期肾衰竭,出现了尿毒症症状,最后需要透析或者是肾移植。