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• 心衰鉴别诊断

  心衰的鉴别诊断，主要是和心衰的症状、体征的鉴别诊断，比如心衰最常见的症状，是呼吸困难和水肿。呼吸困难，有很多疾病都可以导致呼吸困难，最需要鉴别的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出现呼吸困难的状况，严重的，比如有肺栓塞，也可以表现为呼吸困难。但是心力衰竭，有呼吸困难的特点，主要表现为三个特点：第一，是劳累性呼吸困难；第二，是夜间阵发性呼吸困难；第三，是严重阶段的表现为端坐呼吸、不能平卧。所谓劳累性呼吸困难，也就是说，症状跟病人的活动量是有关的，活动量越大。呼吸困难的程度越严重，很多患者在休息的情况下没有呼吸困难，是属于较轻的心衰的症状。因此可以根据，这种不同的活动量出现的呼吸困难的状况，把心力衰竭划分为一、二、三、四，四个不同的等级，是呼吸困难情况。水肿的特点，是由下肢开始往上的水肿，就是先出现脚部、脚踝部、下肢小腿的水肿，然后逐渐向上发展，严重的可以出现全身的水肿以及腹水、胸水等这些情况。所以也和其他原因所导致的水肿不一样，比如肾脏疾病的水肿，可以首先表现为面部的水肿、上肢的水肿。所以和心衰的水肿，表现上有很大的区别，另外就是要鉴别其他的疾病，最好还是要到医院，做一些其他的器械和化验的检查，以明确心力衰竭的诊断。

  

  02:17
  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10007次

• 白塞病诊断标准

  白塞病的诊断，目前还是主要基于临床诊断，缺乏很多实验室检查结果。所以白塞病诊断，一般来说，还是需要到医院来，经过医生的问诊。白塞病的诊断，一般包括几个典型的方面，它有口腔溃疡，有外阴溃疡，这些是诊断要点。另外如果患者有眼睛的表现，有眼炎的话，也是诊断的重要线索。此外还有一些皮肤的表现，包括皮肤的结节性红斑，皮肤的针刺反应，也是跟诊断密切相关的。另外还有一些临床症状，比如患者有腹部的症状，有消化系统的症状，有血管的表现，还有神经系统症状，都跟白塞病诊断有一定关系。所以白塞病诊断是综合的诊断过程。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 12069次

• 急性心衰诊断标准
  根据基础心血管疾病，诱因，临床表现以及各种检查，包括心电图、胸部x线检查、超声心动图和BNP检查可以作出急性心衰的诊断，并做好临床评估，包括病情的分级严重程度和预后。急性左心衰是由肺瘀血所致的呼吸困难，严重者可出现急性肺水肿和心源性休克。急性左心衰病情严重程度分级，一级最轻，逐渐加重，四级最重。急性右心衰常见的病因为右心室梗死和急性大块儿肺栓塞，根据病史临床表现，如突发呼吸困难，低血压经静脉怒张等，结合心电图和超声心动图的检查可以作出诊断。
  语音时长 1:11”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 6525次

• 心衰的诊断标准
  心力衰竭是由于心室泵血和充盈功能低下，心排血量不能满足机体代谢的需要，组织器官血液灌注不足，同时出现肺循环或体循环瘀淤血，是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合征，也称为充血性心力衰竭。引起心力衰竭的病因很多，包括肺心病，高血压性心脏病，风湿性心脏病，先天性心脏病以及心肌病等，需要结合临床检查明确诊断，可以采用中西药结合治疗，但是不能单独使用中药治疗。心衰最典型的症状，是程度不同的呼吸困难，并伴大量粉红色泡沫痰，食欲降低，双下肢浮肿等，还有风湿性心脏病，得过急性心肌梗死的患者以及扩张性心脏病的高血压病患者等在严夏到来时更要提高警惕，需要定期对自己的心脏进行检查。
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  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-29 5375次

• 心衰分几级标准
  病情分析：慢性心功能不全的患者，根据日常活动情况可以分为4级，一级主要是患者日常生活不受限制，是最轻的一级，心功能状态二级是指患者日常生活轻度受限，三级是指患者日常生活明显受限，四级是指患者在静息时就会出现心衰的症状，这种情况是最为严重的一级心衰。意见建议：患者心衰心功能分级越差，它的临床症状越明显，临床预后越不好，所以应该更为积极的应用抗心衰的药物，从症状改善上给予强心，利尿，扩血管药物，从改善预后角度，应该应用金三角药物来治疗。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-08-31 1402次

• 如何诊断心衰
  诊断心力衰竭，一方面需要根据患者的症状，心力衰竭的患者会有明显的胸闷气喘的症状，可出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰，患者一般活动以后症状加重。夜间无法平躺，有端坐位，另一方面，心脏彩超显示患者的射血分数明显下降。化验检查显示，脑钠肽可明显升高。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-08 1301次

• 慢性心衰诊断标准
  慢性心衰即慢性心力衰竭，慢性心力衰竭的诊断标准一般可根据临床症状、详细检查进行诊断。1、临床症状：慢性心力衰竭可能是压力负荷过重、容量负荷过重、高动力循环状态、心肌细胞减少或损害等因素影响所致，会导致心脏的泵血功能降低，心搏出量不能满足机体代谢的需要，临床症状可表现为劳累性呼吸困难、阵发性呼吸困难、
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-03-22 0次

• nmosd诊断标准
  NMOSD临床上是指视神经脊髓炎谱系病，视神经脊髓炎谱系病的诊断标准为视神经和脊髓同时受累，结合影像学脑和脊髓的磁共振，以及血清和脑脊液的视神经脊髓炎IgG检测结果综合评判。神经脊髓炎谱系病是一种不同于多发性硬化的炎症性中枢系统综合症，一般要求同时或相继发生视神经炎和急性横贯性脊髓炎，进行脑和脊髓的
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-17 3761次