如何看待育龄期女性狼疮患者的妊娠

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医生主讲实录

​以前都认为妊娠可以导致狼疮肾炎的复发和恶化,因此多主张避孕,但近年的大量资料显示狼疮没有活动,肾功能及血压均正常的时候,妊娠对于母体和胎儿是没有影响,并不加重狼疮肾炎的重新活动,但是需要注意以下几点:

第一、患者如果有肾功能的降低,血压的增高是应当避免妊娠。

第二、应当在狼疮肾炎缓解,一年以后来妊娠。并尽力保持狼疮肾炎在孕期不活动。一旦明确了怀孕应当给予强的松每天10毫克直至产后8周,这样可以减少复发或使复发时的症状减轻容易控制。一旦有疾病活动就应当给予标准量的激素。

第三、需要监测胎儿的生长发育,如果胎儿出现宫内窘迫的时候应当考虑终止妊娠,母体一旦出现了高血压应当积极的给予治疗。

第四、狼疮肾炎的患者子痫的发生率非常高,先兆子痫可能是狼疮肾炎复发的表现。

以上内容仅供参考

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